O que acontecerá se você não fizer uma operação com varicocele

Varicocele – expansão varicosa (semelhante a um cluster) das veias do plexo plexo dentro do cordão espermático. Pode resultar de hipertensão renal venosa de órgão e insuficiência primária da parede testicular.

Hoje, os médicos ainda não têm um consenso sobre a necessidade de tratamento para varicocele. Isso se deve ao fato de a doença atingir um estágio específico de seu desenvolvimento e parar.

No entanto, muitas vezes não traz desconforto aos pacientes. É por isso que, em alguns casos, os especialistas deixam a decisão sobre a necessidade de intervenção cirúrgica para o paciente.

Hoje falaremos sobre a doença da varicocele: se você não tratar o que acontecerá, o que afeta a varicocele nos homens, os sintomas e as consequências da doença.

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As consequências da varicocele se não tratada

Muitas vezes, a doença é assintomática, mas crianças e adolescentes são aconselhados a se submeter a uma cirurgia para prevenir a infertilidade e outras complicações. As consequências da varicocele se você não executar a operação incluem:

  • Alterações hipotróficas no testículo até sua atrofia.
  • A presença de síndromes dolorosas devido ao alongamento do cordão espermático e bloqueio dos vasos sanguíneos.
  • Hematoma do escroto ou ruptura do nó venoso.
  • Escroto caído.
  • Inflamação imune do testículo, hipóxia testicular, acúmulo de radicais livres nele, que danificam seus tecidos.

Essas consequências são possíveis quando a doença atinge os estágios finais de desenvolvimento. Devido ao seu desenvolvimento lento, pode levar vários anos. O desenvolvimento de doenças concomitantes do sistema geniturinário do paciente não está excluído.

Consequências ao atingir o grau 3

As consequências da varicocele 3 graus podem mudar bastante a vida de um homem. Ele tem uma dor significativa no escroto. Pode ser constante ou periódica. No último caso, aparece em uma posição sentada ou em pé, mas desaparece se o homem se deitar. Ela também tem um lugar para estar durante a relação sexual.

A forma do escroto muda. Devido à inflamação dos tecidos da pele e músculos, aumenta de tamanho. As veias aumentadas são bem visualizadas. Afetam negativamente a função termorregulatória do escroto e circundam o testículo.

Devido aos efeitos das veias, a temperatura no escroto aumenta e os testículos não podem produzir fluido seminal. Causa infertilidade masculina. A assimetria testicular também é observada. Eles são reduzidos em tamanho. A meia afundada afetada, que afeta negativamente o componente estético.

Nas pesquisas laboratoriais e instrumentais, é encontrada uma alteração não apenas no tamanho, mas também na consistência do testículo. O espermograma mostra que o número de espermatozóides ativos é significativamente reduzido, assim como sua capacidade de fertilizar o óvulo. Em alguns casos, o esperma deixa de ser produzido completamente.

A varicocele não afeta a função da micção. A função erétil também permanece normal.

A doença afeta a fertilidade masculina?

Era difícil para os médicos responderem a essa pergunta, já que os casais sem filhos raramente concordam em participar de vários tipos de experimentos. No entanto, o estudo mostrou que em 40% dos homens a infertilidade surgiu como resultado da varicocele.

O mecanismo do efeito desta doença na fertilidade masculina ainda não foi estudado pelos médicos. Sabe-se apenas que um aumento nas veias causa uma violação da função termorregulatória do escroto, o que impede a produção normal de espermatozóides.

Além disso, a doença reduz os níveis de testosterona.

Varicocele em homens: consequências após a cirurgia

As consequências mais raras após a cirurgia de varicocele são a ligadura do ureter e as veias ilíacas. As consequências cirúrgicas comuns incluem inflamação, sangramento e supuração de uma ferida.

A complicação mais precoce possível após a cirurgia é a linfostase da metade esquerda do escroto. Sua causa pode ser a ligação ou danos aos vasos linfáticos durante a cirurgia. Já no primeiro dia há inchaço do escroto. Nesse caso, é necessário suspender a suspensão por 4-5 dias.

Hipotrofia e atrofia testicular são consideradas as complicações mais perigosas. A possibilidade deste problema após a cirurgia é inferior a 0,5%.

Aproximadamente 10% dos pacientes podem sentir dor por vários meses após a cirurgia. Estamos falando de dores no testículo e ao longo do cordão espermático.

Dentro de 2 anos após a operação, o paciente pode ser diagnosticado com hidrocele. A principal razão para o aparecimento dessa doença é a interseção dos vasos linfáticos que acompanham a artéria e veia testicular, ou uma violação do fluxo venoso de sangue do testículo. Também aparece devido à estase venosa crônica no epidídimo.

As crianças geralmente apresentam recorrência de varicocele. Segundo as estatísticas, a aceleração é grande: de 10 a 87%. Nos adultos, o reaparecimento desta doença é observado em 9% dos casos.

Existe um padrão: quanto menor o custo da operação, maior a probabilidade de uma recaída. Assim, na microcirurgia, a possibilidade de reexpansão das veias no escroto não excede 2% e, após a cirurgia de Bernardi, 5%.

Ao usar métodos endovasculares, o paciente pode experimentar uma reação alérgica a um meio de contraste, dor na região inguinal esquerda, tromboflebite venosa e perfuração das paredes dos vasos.

A leucospermia é possível após a cirurgia de varicocele? A prática mostra que dentro de 3-6 meses após uma operação bem-sucedida, a qualidade do esperma melhora significativamente, o que afeta positivamente a função reprodutiva dos homens. Assim, a leucospermia não pode ocorrer.

No entanto, existe o risco de seu desenvolvimento na presença de doenças concomitantes. Na maioria das vezes, ocorre com prostatite, vesiculite, funiculite, ochoepididymitis e algumas outras doenças.

As consequências da varicocele podem ser muito deploráveis ​​se você não começar a tratar a doença a tempo. No entanto, como a operação é realizada sob anestesia geral, para homens adultos que têm família e filhos, os médicos não recomendam tratamento cirúrgico ou deixam a decisão para o paciente.

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Nesse caso, antes de atingir a idade adulta, todos os pacientes diagnosticados com essa doença, recomenda-se realizar uma cirurgia para excluir a possibilidade de infertilidade no futuro.

Para encontrar a varicocele a tempo, você precisa examinar independentemente o seu escroto uma vez a cada seis meses e passar por exames preventivos de especialistas uma vez por ano.

Vídeo útil

Consulta com um especialista sobre as possíveis consequências das varizes testiculares nos homens:

O que acontecerá se você não tratar a varicocele: possíveis consequências

Principais riscos

Por si só, a varicosa testicular nos homens não representa um perigo para a vida e a saúde, muitas vezes é até assintomática, pelo que não há queixas. Freqüentemente, a patologia é diagnosticada apenas em um exame de rotina por um urologista ou durante um exame médico, por exemplo, antes de servir no exército.

Em outros casos, os pacientes sentem dor ou sensação de puxar na região inguinal, podem aparecer irritabilidade, letargia e enfraquecimento do desejo sexual. Sem tratamento oportuno, nesse caso, uma deterioração temporária do humor pode se transformar em uma clara depressão, e a situação na família pode piorar. Em muitos pacientes, a dor se intensifica com a excitação e o contato sexual direto, o sexo não traz mais prazer e relaxamento, o que afeta a condição psicoemocional e física.

Mas o principal perigo que os homens enfrentam com varizes testiculares é a infertilidade.

Isso acontece por vários motivos. Em primeiro lugar, um aumento persistente da temperatura nos testículos devido à estagnação do sangue e à violação da termorregulação pode afetar, como resultado da alteração da qualidade dos espermatozóides. Em segundo lugar, a hipóxia, ou seja, a falta de oxigênio nas células em conexão com distúrbios circulatórios, pode desempenhar um papel. Em terceiro lugar, o septo entre os ductos espermáticos e os vasos sanguíneos pode ser perturbado, como resultado das células imunes, que entram no fluido seminal, produzem anticorpos para o esperma.

A varicocele assume uma posição de liderança entre as causas da infertilidade masculina, em 15% dos casos é a varicosidade testicular que causa disfunção reprodutiva.

A qualidade do esperma é determinada pelo esperma. Essa análise permite identificar a quantidade de espermatozóides contida em um mililitro de espermatozóide, qual a forma móvel e morfologicamente correta, etc. Um homem com varicocele deve ser constantemente monitorado por um urologista, a fim de realizar testes regularmente e monitorar o curso da doença. Se os testes começarem a se deteriorar, o médico aconselhará que você faça uma operação para evitar a infertilidade.

O que acontecerá se você não tratar a varicocele

Hipócrates estudou as varizes dos testículos em sua prática, o que indica que a doença é conhecida pela humanidade desde os tempos antigos. Apesar disso, ainda não há cura para a patologia. A única maneira de se livrar completamente da doença é a cirurgia. Todos os outros métodos são apenas sintomáticos e não permitem o progresso da varicocele.

Muitas pessoas preferem ficar sem cirurgia, se possível, e no caso de varizes testiculares, essa opção é mesmo. No entanto, neste caso, é necessário seguir as recomendações do médico e aplicar um complexo de terapia conservadora.

Se o paciente não faz isso, a doença se desenvolve gradualmente, sintomas dolorosos começam a aparecer, a infertilidade se desenvolve. Em casos avançados, outras doenças do aparelho geniturinário, mais graves e desagradáveis, podem ocorrer.

A probabilidade de desenvolver infertilidade é diferente para cada paciente. Ela é mais alta, mais velha o homem, também afeta a duração do desenvolvimento da patologia, a complexidade de seu curso. O risco de fertilidade prejudicada aumenta se mais de um testículo for afetado, o que acontece na maioria dos casos, mas ambos. Além disso, a probabilidade de desenvolver infertilidade aumenta no caso de alterações hormonais causadas por uma diminuição no nível de testosterona, que também é produzida nos testículos.

Assim, a questão do que acontecerá se a varicocele não for tratada, pode-se responder que o prognóstico para o paciente é ruim. No entanto, muitos homens se sentem bem sem cirurgia, cumprindo apenas requisitos simples. Para interromper o desenvolvimento da patologia, você precisa usar os cursos prescritos pelo urologista, fazer ginástica e, se possível, trazer seu estilo de vida de volta ao normal.

O que acontecerá se a operação for concluída

Os médicos ainda não chegaram a um consenso sobre a necessidade de remoção imediata da varicocele. Alguns consideram que essa medida é a única correta e necessária em qualquer caso, mesmo nos estágios iniciais do desenvolvimento da doença, pois evita o risco de infertilidade.

Outros preferem usar terapia conservadora e examinam regularmente o paciente, a fim de observar o desenvolvimento da doença a tempo e somente neste caso, para realizar a operação. Conhecendo o perigo da varicocele, os pacientes ainda mais concordam com a cirurgia do que com o tratamento conservador e o monitoramento passivo do desenvolvimento da doença.

Consequências positivas da operação

A intervenção cirúrgica não é prescrita em todos os casos de varizes testiculares em homens; as indicações para a cirurgia são dor intensa ou risco de infertilidade. Se o procedimento foi sem complicações e o paciente passou com sucesso no período de reabilitação, a fertilidade na maioria dos casos é restaurada dentro de 3-6 meses.

A circulação sanguínea é restaurada ao normal de diferentes maneiras, tudo depende do método pelo qual a operação foi realizada. Após os métodos tradicionais, atualmente considerados bastante desatualizados, as melhorias ocorrem dentro de 3 meses após a intervenção. O mesmo pode ser dito sobre a laparoscopia, atualmente considerada o procedimento mais preferido para a varicocele.

A circulação sanguínea é restaurada mais rapidamente somente após uma operação microcirúrgica, uma vez que não se liga, mas a veia patológica é completamente removida.

Além disso, após a cirurgia, o equilíbrio hormonal é restaurado. A concentração do hormônio folículo-estimulante (FSH) é reduzida, cujo conteúdo aumentado pode levar à impotência, bem como a uma diminuição ou total ausência de desejo sexual. A concentração do hormônio masculino testosterona, pelo contrário, aumenta ao normal, à medida que a termorregulação nos testículos é restaurada.

Consequências negativas da operação

A intervenção cirúrgica pode não só ajudar o paciente, mas também agravar a situação. Isso pode ser afetado não apenas por um erro médico durante a operação, mas também pelas características individuais do corpo, bem como pela implementação fiel das recomendações de um especialista. Na consulta preliminar, o urologista deve definitivamente avisar que ninguém pode dar 100% de garantias de dinâmica positiva.

Depois de se livrar da varicocele, nem sempre é possível curar a infertilidade se ela surgir por esse motivo. Em alguns casos, a espermatogênese volta ao normal apenas alguns anos após a cirurgia ou nem chega. É impossível dizer antecipadamente qual será o resultado. Muitos dos que recusam a operação argumentam que não há garantia de mudanças positivas e, portanto, o risco pode ser considerado injustificado.

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De fato, se você escolher uma clínica confiável e um cirurgião profissional, o risco é mínimo, é muito menor que o provável efeito terapêutico. Os métodos modernos podem se livrar da patologia sem complicações e recaídas na grande maioria dos casos. As operações tradicionais não são tão suaves, mas se todos os requisitos forem atendidos, eles não eliminam o problema.

Entre as conseqüências mais negativas possíveis da operação, podemos destacar os seguintes fatores:

  1. Hidrocele (hidropisia do testículo). Esta patologia é caracterizada pelo acúmulo de líquido linfático entre as conchas do testículo. Na maioria das vezes, essa complicação ocorre após uma operação de acordo com o método Ivanissevich, durante o qual um erro foi cometido.
  2. Atrofia testicular. Esta doença é uma diminuição no tamanho dos testículos e uma diminuição na sua funcionalidade. Posteriormente, sem tratamento adequado, isso pode levar a uma perda irreversível da capacidade de conceber uma criança.
  3. Excesso de sangue no epidídimo. Esta condição é acompanhada por dor intensa. Na maioria das vezes, a complicação ocorre após a cirurgia laparoscópica.

Apesar do risco de complicações ainda estar presente, é mínimo e, com tratamento adequado, todas as possíveis consequências podem ser eliminadas. Para reduzir possíveis riscos, é necessário selecionar cuidadosamente a clínica e o cirurgião, e o próprio paciente deve ser responsável por sua própria saúde.

Quais são as consequências da varicocele testicular? Que complicações podem ocorrer nos homens se não forem tratadas?

A varicocele pode não mostrar incômodo e dor significativos, mas a longo prazo, essa doença leva a uma série de complicações que afetam adversamente o funcionamento do sistema reprodutor masculino.

Sobre o que é perigoso varicocele nos homens, se você não operar, discutiremos este artigo.

Efeitos fisiológicos da varicocele

É perigoso ou não varicocele? Processos estagnados nos vasos dos testículos levam a uma diminuição no acesso a oxigênio e aumentam a temperatura do escroto em 2-3 graus. Se, nos estágios iniciais da doença, o testículo afetado pela varicocele aumenta e aumenta de tamanho, mais tarde, durante a exacerbação, gradualmente atrofia, afunda e diminui. Isto é devido à morte e secagem dos tecidos devido à falta de oxigênio.

O que afeta a varicocele nos homens? Tais processos podem provocar a ocorrência de outras doenças e afetar seu curso. A seguir, são apresentadas as principais consequências da varicocele nos homens:

    A hidrocele (hidropisia do testículo) é caracterizada pelo acúmulo de líquido seroso no espaço entre as folhas vaginais. O escroto cresce e assume uma forma de pêra, e sua superfície se torna lisa.

A hidrocele pode ser causada por distúrbios circulatórios nos testículos, incluindo varicocele.
O efeito da varicocele na próstata depende da extensão da doença. Se a congestão for observada apenas nos vasos de um testículo, a probabilidade de desenvolver prostatite é mínima.

Se dois testículos são imediatamente afetados pela varicocele por um longo tempo, a probabilidade de desenvolver patologia da próstata aumenta, mas não se torna cem por cento, uma vez que o desenvolvimento garantido da prostatite é garantido apenas por extensos fenômenos congestivos em toda a região pélvica.
Teratozoospermia com varicocele se manifesta por um aumento no número de espermatozóides defeituosos em relação ao seu número total.

Tais espermatozóides não são capazes de fertilizar completamente o óvulo, portanto, a teratozoospermia durante seu desenvolvimento leva à infertilidade.

A deficiência de oxigênio causada pela varicocele interrompe a formação de células germinativas e aumenta o número de espermatozóides defeituosos.
A orquite é uma inflamação dos testículos de natureza imune. Com a doença, o sistema imunológico começa a perceber as células sexuais masculinas como hostis e inicia o processo de destruição, o que leva à infertilidade.

A orquite é provocada por varicocele do 3º grau.

  • Uma relação inequívoca entre a varicocele e o desenvolvimento de câncer testicular (incluindo uma variedade carcinóide) não foi estabelecida, mas, como todas as outras patologias desse órgão, as varizes aumentam a probabilidade de malignidade na presença de outros fatores patogênicos.
  • Sobre infertilidade

    O que acontecerá se você não tratar a varicocele? O que isso afeta? O que ameaça? De uma forma ou de outra, subsequentemente, a varicosidade testicular nos homens afeta negativamente a função reprodutiva. A perda da capacidade de termorregular e aumentar a temperatura do escroto cria um ambiente desfavorável para o funcionamento dos espermatozóides, aumenta a probabilidade de células germinativas defeituosas.

    Se você não tratar a varicocele, subseqüentemente haverá doenças como orquite e hidrocele, que também afetam adversamente as funções reprodutivas.

    Afeta negativamente a capacidade de conceber uma criança e a falta geral de fluxo de nutrientes associada a distúrbios circulatórios em varizes.

    Mas a varicocele nem sempre leva à infertilidade. Se o esperma de um homem for inerentemente resistente a influências negativas, a deficiência de oxigênio e o superaquecimento do escroto não levarão à sua completa perda de fertilização.

    Complicações pós-operatórias

    Embora os métodos modernos de intervenção cirúrgica sejam relativamente indolores, em alguns casos eles podem levar a complicações da varicocele:

    1. Durante o período de recuperação, os tecidos ovarianos são vulneráveis ​​a infecções infecciosas que podem desencadear o processo inflamatório. Para evitar isso, o paciente deve tomar antibióticos.
    2. Se a operação não foi realizada com precisão suficiente, é possível a formação de tromboflebite. Com esta doença, as paredes da veia ficam inflamadas, um trombo se forma nelas.
    3. A ocorrência de um hematoma na cicatriz e dor.
    4. O desenvolvimento de edema e vermelhidão dos tecidos na incisão.
    5. Em casos raros, sintomas como hidropisia dos testículos, febre e atrofia podem ocorrer após a varicocele.

    Em 20% dos casos após a cirurgia, os sintomas da varicocele começam a aparecer novamente, ou seja, ocorre uma recaída. A média de 20% é calculada, a probabilidade exata de recaída varia nas pessoas, dependendo da idade e de outros fatores.

    É possível viver com varicocele? Tal doença não é uma doença que piora significativamente a qualidade de vida de um homem. Mas quanto mais cedo essa doença começar a se manifestar, mais consequências negativas poderão ser esperadas no futuro.

    Portanto, a varicocele, que ocorre em tenra idade, requer necessariamente eliminação imediata, enquanto a varicosidade testicular, que se manifesta na idade adulta, tem muito menos probabilidade de levar a consequências negativas. Mas mesmo as formas de varicocele que não se incomodam com dor e outros sintomas negativos, se possível, requerem medidas terapêuticas.

    Vídeo útil

    No vídeo abaixo, o especialista falará sobre as consequências mais comuns da varicocele:

    Lagranmasade Portugal