É necessária cirurgia para varizes

A cirurgia vascular moderna alcançou sucesso significativo no tratamento de varizes, e essa afirmação é válida tanto para a terapia conservadora quanto para os métodos de correção cirúrgica. Para decidir se uma operação é necessária para varizes e em que estágio do desenvolvimento da doença é indicada sua administração, ou se as mudanças de medicação e estilo de vida são suficientes para um paciente, deve ser um flebologista qualificado.

É importante lembrar: se forem detectadas varizes, uma operação, ao contrário de medidas conservadoras, ajudará a eliminar os sintomas da doença e a evitar o desenvolvimento de complicações por um longo tempo, mas nenhum método de tratamento pode eliminar o fator hereditário na ocorrência da patologia e não afeta a causa da doença.

Para selecionar o método de intervenção cirúrgica, é necessária a consulta de um cirurgião vascular, realizando análises para ajudar a esclarecer a prevalência da doença e o estado geral do corpo; em alguns casos, um flebologista pode recomendar visitar médicos de especialidades relacionadas. Para responder à pergunta: se a operação ajudará nas varizes, os métodos de ultrassom para examinar os vasos sanguíneos ajudam (a ultrassonografia dos troncos venosos no modo normal e o uso de sensores especiais que ajudam a esclarecer as características do fluxo sanguíneo).

As varizes são facilmente eliminadas sem cirurgia! Para isso, muitos europeus usam Nanovein. Segundo os flebologistas, este é o método mais rápido e eficaz para eliminar varizes!

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Quando a cirurgia é necessária

A operação para remover varizes nas pernas é realizada por muitas clínicas especializadas no tratamento desse problema. A intervenção cirúrgica é realizada exclusivamente nas veias safenas (nas pernas, genitália externa raramente – nas veias da parede abdominal anterior).

Para problemas com grandes troncos venosos profundos, é realizada a remoção endoscópica de coágulos sanguíneos do lúmen dos vasos ou recomenda-se um tratamento conservador complexo.

As indicações para a operação são:

  • presença de grandes áreas de veias alteradas nas extremidades inferiores – ao exame, são encontrados vasos complicados com espessamento da parede que se projetam acima da superfície da pele;
  • sinais subjetivos de circulação sanguínea regional prejudicada – isso é evidenciado pelas queixas dos pacientes de dor nas pernas, aparência de pastagem (edema), que se intensificam à noite ou após esforço físico excessivo;
  • detecção durante o exame de sintomas objetivos de insuficiência venosa – uma alteração na cor da pele (seu amarelecimento ou escurecimento perceptível), uma violação da integridade da pele. Ao mesmo tempo, as bordas da úlcera trófica praticamente não apresentam sinais de cicatrização – pelo contrário, após exames repetidos, revelam uma expansão da área afetada;
  • identificação de sintomas de flebite aguda ou tromboflebite de veias safenas – neste caso, a cirurgia é recomendada mesmo se o paciente não apresentar nenhum sintoma de varizes de longa data
  • a ineficácia do tratamento medicamentoso abrangente.
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Quando a cirurgia é contra-indicada

Existe uma lista completa de doenças e condições, após a detecção, das quais o cirurgião vascular aconselhará o paciente a abster-se temporariamente da cirurgia ou considerar a intervenção com risco de vida para o paciente.

A cirurgia para varizes de membros inferiores não é realizada durante a gravidez e nos primeiros três meses após o parto, ou na presença de doenças cutâneas pustulares na área da suposta intervenção cirúrgica. Ao identificar sintomas de varizes, as mulheres grávidas devem usar meias de compressão especiais para varizes graves; medicamentos podem ser prescritos para doenças graves.

Com processos purulentos da pele, recomenda-se uma consulta de um dermatologista para esclarecer a causa da doença e selecionar uma terapia eficaz. É necessário adiar a intervenção durante o tratamento de doenças infecciosas agudas (infecções virais respiratórias agudas, influenza) e com exacerbação de doenças crônicas.

A intervenção cirúrgica é contra-indicada nos seguintes casos:

  • velhice do paciente – a presença de doenças concomitantes muitas vezes aumenta o risco de complicações pós-operatórias;
  • detecção de hipertensão arterial não controlada em um paciente, sintomas de doença cardíaca coronária, que são acompanhados por violações de seu ritmo, crises freqüentes de angina de peito;
  • a presença de neoplasias malignas de qualquer localização;
  • nos estágios finais das varizes na presença de distúrbios extensos do trofismo tecidual.

Quais operações são realizadas para varizes?

Atualmente, vários métodos de intervenções cirúrgicas minimamente invasivas foram desenvolvidos, cujo uso ajuda a reduzir o tempo de reabilitação pós-operatória, mas o preço dessa operação geralmente assusta o paciente.

Também são usadas operações clássicas, mas os pacientes têm medo de defeitos estéticos na pele no local das incisões. Um flebologista qualificado pode dizer se a cirurgia é necessária para varizes e qual intervenção é preferível para um paciente em particular.

Os principais métodos de tratamento cirúrgico de varizes:

  1. A flebotomia clássica é realizada usando longas seções lineares, cuja direção segue os contornos dos vasos danificados. Essa intervenção garante a remoção completa da veia afetada e a ligadura completa dos pequenos vasos que fluem para ela. As principais desvantagens do método são um longo período de reabilitação, complicações frequentes do período pós-operatório e a formação de grandes cicatrizes pós-operatórias, que são muito visíveis.
  2. A miniflebectomia (operação local de Varadi) é uma modificação da intervenção clássica, mas para realizar a intervenção, várias incisões locais devem ser feitas ao longo da veia dilatada. A operação permite remover completamente a veia, o tempo de reabilitação é reduzido em 2-3 semanas em comparação com a confusão clássica. No período de recuperação, é necessário o uso de meias de compressão especiais (meias elásticas, meias até o joelho, meias, bandagem do membro). Após a cicatrização, defeitos cosméticos (cicatrizes) podem permanecer na pele.
  3. A escleroterapia é uma técnica de tratamento combinado – durante a cirurgia, uma substância especial é introduzida no vaso usando uma agulha e seringa na forma de um líquido ou espuma. Sobre como usar o medicamento e como calcular sua dose, o médico informa as instruções oficiais do fabricante. A técnica tem sido utilizada com sucesso no tratamento de varizes comuns de pequenos vasos (reticulose), bem como nos estágios iniciais de danos aos grandes troncos venosos subcutâneos. Essa operação é menos traumática, mas após a intervenção, é necessário o uso obrigatório de roupas íntimas de compressão.
  4. A coagulação a laser endovenosa é realizada em vasos de qualquer calibre – no processo de sua implementação, um eletrodo especial é trazido para a seção patológica do vaso sob controle de ultrassom, com o qual a área problemática é “fabricada”. O paciente pode retornar ao seu estilo de vida habitual após 2-3 horas, mas roupas íntimas de compressão devem ser usadas por pelo menos um mês.
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  1. A cirurgia por radiofrequência também é recomendada quando é desejável que o paciente evite cicatrizes e ondas de rádio são usadas para destruir as veias. Este procedimento é quase indolor – um cirurgião vascular pode recomendá-lo se for impossível usar anestesia.
  2. O efeito sobre os vasos afetados de vapor no tratamento de varizes é usado relativamente recentemente. Este método é recomendado no tratamento da reticulose subcutânea comum.

O vídeo neste artigo mostra como uma operação é realizada para varizes.

Período de reabilitação – o que considerar após o tratamento cirúrgico

O cirurgião vascular começa a informar o paciente sobre o programa de recuperação após o tratamento cirúrgico das varizes, mesmo antes da intervenção. O paciente deve saber qual tratamento após a cirurgia de varizes é necessário e que medidas são necessárias.

Após o tratamento cirúrgico das varizes, é necessário:

  1. Tome medicamentos recomendados pelo médico – prescreva medicamentos que regulam o tônus ​​venoso e normalizam o fluxo sanguíneo na área de intervenção. Se houver indicações, antimicrobianos, analgésicos, medicamentos hemostáticos são recomendados.
  2. Uso de meias de compressão – siga as recomendações do médico sobre o tipo de produto, classe de compressão, duração do uso (exemplos de produtos são mostrados na foto).

  1. Cumprimento das recomendações para atividade física – caminhar por longas distâncias ajuda a obter melhores resultados de cicatrização e acelerar esse processo.

As técnicas cirúrgicas no tratamento de varizes estão se tornando cada vez mais populares – seus resultados ajudam os pacientes a esquecer os sintomas dolorosos da doença por um longo tempo. Ao escolher uma técnica de intervenção, você precisa se concentrar não no preço da operação, mas nos resultados dos estudos e nas recomendações de um cirurgião vascular qualificado.

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