Diagnóstico de varizes das extremidades inferiores

As varizes são uma doença bastante comum. Fazer um diagnóstico que exiba com precisão o padrão de alterações no leito vascular não é uma tarefa fácil. O diagnóstico de varizes inclui métodos padrão (pesquisa, exame, histórico) e métodos de exame adicionais.

As varizes são facilmente eliminadas sem cirurgia! Para isso, muitos europeus usam Nanovein. Segundo os flebologistas, este é o método mais rápido e eficaz para eliminar varizes!

Nanovein é um gel peptídico para o tratamento de varizes. É absolutamente eficaz em qualquer estágio da manifestação de varizes. A composição do gel inclui 25 componentes curativos exclusivamente naturais. Em apenas 30 dias de uso deste medicamento, você pode se livrar não apenas dos sintomas das varizes, mas também de eliminar as conseqüências e a causa de sua ocorrência, além de impedir o re-desenvolvimento da patologia.

Você pode comprar Nanovein no site do fabricante.

diagnósticos

O diagnóstico de varizes começa com um exame clínico. Essa etapa é realizada antes de todos os estudos objetivos adicionais, uma vez que os resultados desses últimos podem distorcer a percepção do médico sobre a situação e levar a sua interpretação incorreta. Em um estudo clínico, as queixas são avaliadas, os dados sobre o paciente e a história da doença são coletados e as manifestações da doença são avaliadas visualmente.

As queixas típicas são:

  • dor de caráter dolorido e sem brilho nas panturrilhas das pernas;
  • fadiga das pernas em posições estáticas (permanência prolongada em posição sentada, em pé);
  • sensação de queimação e coceira nas pernas, aparecendo espontaneamente, mas mais frequentemente com cargas estáticas prolongadas);
  • peso e inchaço das pernas no final do dia útil;
  • crises de convulsões, principalmente à noite.

Os sinais objetivos das varizes são considerados manifestações externas típicas das varizes: telangiectasia, distúrbios tróficos, veias safenas dilatadas, distúrbios tróficos (pigmentação da pele, atrofia, úlceras).

Todos os sintomas subjetivos são caracterizados por um aumento com inatividade prolongada dos músculos da panturrilha e um enfraquecimento após o repouso, mantendo-se na posição horizontal. Em mulheres jovens e de meia idade, é possível o agravamento dos sintomas durante a menstruação.

O diagnóstico de varizes através de exame clínico permite que você faça um diagnóstico preliminar e desenvolva uma estratégia para um comportamento adicional em relação a um paciente específico: elaboração de um plano de tratamento conservador, encaminhamento para exame adicional e formulação de recomendações para prevenção. Ao fazer um diagnóstico final, eles se baseiam principalmente nos dados do exame clínico especificados por métodos objetivos, que incluem: angiografia, teste de Valsalva, ultrassom Doppler, pletismografia, flebografia radiopaca, radioflebografia.

Nanovein  3 maneiras de se livrar das veias de aranha nas pernas

Angiografia por ultra-som

É o principal método objetivo para diagnosticar varizes das extremidades inferiores. Permite visualizar o vaso de teste desejado, determinar a direção do fluxo sanguíneo, estudar seus parâmetros. A angioscopia por ultra-som é um método necessário para diagnosticar distúrbios nas veias profundas das pernas.

A avaliação da função da válvula é realizada na posição sentada ou em pé do paciente, uma vez que o refluxo reverso de sangue (refluxo) detectado na posição em pé do paciente pode estar ausente na posição deitada, especialmente nos estágios iniciais da doença. Deitado, avaliar as condições do leito venoso circulatório profundo, veias da região pélvica e no espaço retroperitoneal. A borda da cabeça do sofá é elevada em 45 °.

O diagnóstico por ultrassom de varizes nas pernas na maioria dos casos é suficiente para esclarecer os dados de estudos clínicos e fazer o diagnóstico correto. Métodos de pesquisa mais complexos são usados ​​no caso de planejar intervenções reconstrutivas para a síndrome pós-trombótica ou flebodisplasia.

A angiografia por ultrassom pode ser feita na maioria das clínicas distritais, bem como em clínicas particulares e salas individuais de ultrassom.

Nas clínicas particulares, o custo do ultrassom dos vasos sanguíneos varia de 600 a 2000 r. Para categorias preferenciais de pacientes (aposentados, combatentes, etc.), o diagnóstico gratuito de varizes com ultra-som é fornecido nas instituições médicas estaduais.

manobra de Valsalva

Para avaliar o refluxo, é realizada uma manobra ou teste de Valsalva. Graças a isso, torna-se possível avaliar o estado das paredes dos vasos sanguíneos, a qualidade das válvulas, confirmar ou negar a presença de refluxo sanguíneo.

  1. O teste é realizado em uma posição confortável para o paciente confortável: ele está sentado ou empilhado.
  2. O teste de Valsalva é realizado prendendo a respiração durante o esforço. Durante a execução, ocorre um aumento da pressão intra-abdominal e intratorácica, os músculos respiratórios e o diafragma se contraem e a glote é bloqueada. Tudo isso não permite que o sangue nas veias flua de volta, e o investigador de ultrassom permite o estudo do estado dos vasos sanguíneos e válvulas.
  3. Além disso, o paciente é convidado a expirar por 15 segundos em um acampamento especial conectado a um manômetro. A medição da pressão, frequência cardíaca.

Se os resultados do teste determinam a duração do refluxo por mais de 0,5 segundos – é considerado patológico.

Nanovein  Parametria de varizes

Ecografia Doppler

É raramente utilizado, principalmente para fins de avaliação da triagem da “qualidade” das veias periféricas. Permite excluir patologia vascular em pacientes com dados de diagnóstico pouco claros. Com varizes reticulares e telangiectasias, o ultrassom Doppler é suficiente para fazer um diagnóstico e determinar as opções de tratamento. Se você suspeitar de uma lesão do leito vascular profundo e na presença de lesões tróficas, são necessários métodos e testes de diagnóstico adicionais.

O custo do procedimento em Moscou: 1700-4000 p., Dependendo da clínica.

Pletismografia

A fotopletismografia oclusiva, aérea, é um estudo de veias que permite avaliar a natureza das violações do fluxo venoso, independentemente de serem causadas por danos nos vasos periféricos profundos ou por obstrução de seu lúmen. Os dados obtidos por esse método são de natureza qualitativa, ou seja, dizem que há violações ou não. É impossível usar a pletismografia como o único método de diagnóstico.

É realizada em Moscou em muitas policlínicas, hospitais e institutos de pesquisa do estado (mais de 20 instituições médicas). É realizado em uma base paga e custa a partir de 1000 r. até 9100 r.

Flebografia por raios X de contraste

É utilizado exclusivamente no planejamento de intervenções cirúrgicas nos vasos. Ele fornece informações extremamente detalhadas sobre alterações morfológicas no sistema de veias dos membros. Ajuda a entender as características das relações anatômicas e topográficas entre os elementos do leito vascular.

É possível realizar diagnósticos varicosos usando o método da flebografia por contraste de raios-X em instituições médicas estatais e privadas. Preço médio: 1200 rublos. na região de Moscou e até 10000 rublos em Moscou. É realizado em uma base paga.

Radioflebografia

Fornece dados sobre os recursos do fluxo sanguíneo nas veias superficiais, perfurantes e profundas – velocidade, direção etc. Permite estudar o fluxo sanguíneo nas condições mais fisiológicas (quando o paciente está em pé, ao simular movimentos de caminhada, etc.). Poucos estão disponíveis em clínicas e hospitais convencionais – usados ​​principalmente em instituições de pesquisa. O custo do procedimento começa em 2000 r.

A radioflebografia permite que você estabeleça o diagnóstico exato final para qualquer varizes.

Conclusão

Entre todos os métodos para o diagnóstico de varizes, os principais são o exame clínico (exame, questionamento, anamnese da vida, doença, histórico familiar) e angiografia por ultra-som. Os demais métodos podem ser chamados com segurança de complementares e esclarecedores, utilizados em caso de imprecisão nos dados dos principais estudos ou no planejamento de procedimentos cirúrgicos nos vasos.

Lagranmasade Portugal