Descrição de varizes 2 graus

Varizes – uma doença que tem várias etapas do curso, como a maioria das outras doenças graves. Cada um deles caracteriza a prevalência de patologia e tem seus próprios sintomas clínicos. Como reconhecer cada estágio da patologia e como tratá-la? Vamos conversar mais.

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Estágios principais

Diferentes especialistas diferenciam os estágios das varizes, falando sobre a existência de três ou quatro estágios da doença. Mais comum é a classificação, de acordo com a qual existem três estágios das varizes:

Cada estágio das varizes é seu próprio conjunto de sintomas pronunciados e métodos básicos de tratamento.

Fase inicial

Como mostra a prática, é bastante difícil reconhecer varizes nos estágios iniciais. Os médicos observam que o primeiro estágio da doença (estágio de compensação) para cada pessoa dura diferentes períodos de tempo: alguém tem vários anos, enquanto alguém só tem vários meses. Nesse caso, não importa a idade do paciente. As estatísticas mostram que não apenas os idosos, mas também meninos e meninas muito jovens sofrem de varizes.

Se a tempo de suspeitar que algo estava errado e detectar varizes no início, você pode não apenas esticar significativamente no tempo o processo de transição da doença para o estágio seguinte, mas até se recuperar completamente da doença.

Em 90% dos casos, no primeiro estágio, a patologia não se expressa como sintomas pronunciados, claramente visíveis e compreensíveis. O quadro geral da doença neste período é inespecífico, os principais sintomas são sutis e raros. No entanto, a maioria dos sintomas pode ser facilmente confundida com os sintomas de outras condições patológicas.

Os principais sintomas das varizes de forma leve:

  • fadiga excessiva das pernas (membros inferiores “zumbem” mesmo após pequenos esforços físicos);
  • sensação de queimação ao longo dos vasos afetados;
  • espasmos frequentes em bezerros (especialmente à noite);
  • veias doloridas (ainda não dilatadas) durante a palpação;
  • sensação de plenitude nas pernas após um intenso dia de trabalho sedentário, uma longa permanência em pé;
  • inchaço das pernas (principalmente panturrilhas e pés);
  • cianose da pele dos membros inferiores;
  • em uma data posterior – o aparecimento de uma rede vascular.

Alguns pacientes observam que às vezes os sintomas das varizes exacerbam não apenas à noite ou durante esforços intensos, mas também em climas quentes.

Cada pessoa tem varizes de maneiras diferentes, com seu conjunto de sintomas, que podem variar de paciente para paciente.

Se você notar um ou vários sintomas do estágio inicial das varizes, deve se apressar ao médico. Um especialista profissional refutará suas suposições ou confirmará o diagnóstico, se necessário, prescreverá um diagnóstico abrangente e métodos de tratamento eficazes para impedir a progressão da doença.

Como tratar?

Com uma forma leve de varizes, os seguintes itens são mais frequentemente usados:

Venotônico. Cremes e pomadas para farmácias (Troxerutin, Troxevasin, Venitan, Glivenol), comprimidos (Vasoket, Venarus, Detralex) que ajudam a reduzir o inchaço nas pernas, aliviam o “peso” nas extremidades inferiores, melhoram a circulação sanguínea, fortalecem as paredes das veias e capilares, reduzem a dor . A droga mais popular entre os médicos, usada nos estágios iniciais das varizes, é a pomada de heparina. Este último ajuda a lidar com o edema, melhora a circulação sanguínea, previne a formação de coágulos sanguíneos.

É impossível se livrar completamente dos problemas nas veias com produtos e comprimidos locais. Na maioria dos casos, eles são usados ​​para fins preventivos, para reduzir os sintomas desagradáveis ​​da doença.

Escleroterapia. É usado ativamente para varizes na fase de compensação. Fornece recuperação rápida de paredes venosas diluídas, bem como reabsorção de veias inflamadas. O procedimento é realizado apenas por um médico profissional que, usando uma agulha fina, injeta o medicamento na veia.

Terapia de Ozônio É usado para colar as paredes dos vasos afetados.

Após as sessões de ozônio e escleroterapia, você precisará usar uma roupa de malha especial anti-varicosa para melhorar o efeito terapêutico dos procedimentos.

Todos os métodos de tratamento acima requerem uma visita e uma consulta médica. Independentemente, sem consultar um especialista, para melhorar a condição das veias das extremidades inferiores e reduzir os sintomas negativos da doença, você pode usar:

  • auto-massagem das pernas;
  • corrida regular e esportes (ideal para pessoas com varizes – natação);
  • cremes especiais com efeito refrescante para ajudar a aliviar a fadiga do pé;
  • banhos de pés com sal marinho.

Segunda etapa

Ao contrário do inicial, apresenta sintomas mais pronunciados. Em 90% dos casos, os pacientes começam a tocar o alarme e vão a uma consulta especializada nesta fase.

Durante esse período, a doença se manifesta com um conjunto de sintomas desagradáveis, que são bastante graves. Apesar disso, se uma pessoa recorrer a um especialista para obter ajuda, este poderá ajudá-lo a lidar com o problema.

Os principais sintomas das varizes no segundo estágio são:

  • dor intensa (o paciente sente dor intensa nas extremidades inferiores, não apenas à noite, mas também em qualquer outra hora do dia);
  • cãibras dolorosas persistentes;
  • inchaço das pernas;
  • a aparência de nós visíveis nas pernas de um tom azulado;
  • veias grandes ficam inchadas, como protuberâncias sob a pele;
  • comichão e descamação da pele na área afetada.

Se algum dos sintomas acima for detectado, entre em contato imediatamente com um flebologista.

Na fase de subcompensação, o médico pode recomendar duas maneiras de tratar a patologia (levando em conta os sintomas, o quadro clínico geral, o bem-estar do paciente).

medicação

Usado quando a doença apenas começa a se expressar. No 2º estágio das varizes, o mesmo tratamento conservador é usado exatamente como no primeiro – pomadas, géis tópicos com efeitos anti-inflamatórios e analgésicos (Relief, Fleming, Troxevasin, pomada de heparina, gel Venen Tayss), malhas anti-varicosas (golfe, meia-calça, meias), ataduras elásticas de alongamento, medicamentos que melhoram a circulação sanguínea (Anavenol, Venoruton, Troxerutin-Mick, Venolife, Venohepanol).

terapia cirúrgica

Fornece terapia a laser ou coagulação por radiofrequência de veias:

  • O laser é uma maneira eficaz de combater varizes. Este método de tratamento oferece excelentes resultados. Usando um laser ajuda em apenas algumas sessões para se livrar de veias inchadas sem atrativos nas pernas, padrão vascular, melhorar a condição do paciente. A principal desvantagem deste método de tratamento é o risco de cicatrizes.
  • Coagulação por radiofrequência. É utilizado apenas em situações em que o paciente é determinado por danos no tronco de uma veia safena pequena ou grande. De acordo com o princípio da exposição, este método de tratamento é muito semelhante à terapia com laser.

Ambos os métodos de tratamento são absolutamente indolores para o paciente, extremamente raramente causam reações adversas.

O terceiro estágio

A forma mais complexa da doença, na qual é simplesmente impossível não notar a presença de problemas com veias e circulação sanguínea nas pernas. Na fase de descompensação, a doença se declara:

  • inchaço grave das extremidades inferiores;
  • violação do fluxo de sangue venoso;
  • a formação de longas úlceras tróficas não cicatrizantes nas pernas;
  • forte protuberância de veias com bloqueio frequente – tromboflebite.

Nesta fase da doença, o paciente reclama constantemente de secura excessiva da pele nas pernas, nas quais rachaduras de várias profundidades (pequenas e profundas) aparecem de vez em quando.

A sintomatologia acima caracteriza uma condição bastante perigosa para a vida do paciente, na qual é impossível hesitar em visitar um médico.

Os principais métodos de tratamento

Na fase de descompensação, o tratamento conservador não faz sentido. Somente a cirurgia pode ajudar o paciente. É sobre flebectomia. A operação é uma intervenção cirúrgica bastante complicada nas extremidades inferiores, durante a qual a remoção das veias afetadas é realizada. É importante notar que a remoção de veias "doentes" não leva a sérias conseqüências para o corpo e a circulação sanguínea prejudicada. O sangue que passa através de um vaso distante será redistribuído para as veias profundas, que rapidamente se acostumam ao aumento do estresse.

A flebectomia ajuda não apenas a melhorar a saída de sangue das extremidades inferiores, mas também tem um efeito cosmético pronunciado – o vaso removido deixa de ser visível e protuberante na superfície da pele.

Por via de regra, no pós-operatório, o paciente recebe tratamento médico auxiliar, além de usar malhas anti-varicosas.

Mais recentemente, no tratamento de varizes do terceiro estágio, uma nova técnica começou a ser utilizada – a flebectomia a laser. Durante a intervenção, uma sonda especial é inserida na veia doente, que aquece o vaso por dentro. Isso leva à sua ligação. Como resultado, o sangue através da veia deixa de circular. A intervenção é realizada com anestesia local, para que o paciente não sinta dor.

Nanovein  Quais testes são feitos com varizes das pernas

Quarta etapa

Como já mencionado, algumas fontes e médicos produzem não três, mas quatro estágios de varizes. Esta última é a mais perigosa e difícil do ponto de vista da forma de tratamento desta doença, caracterizada pelos seguintes sintomas:

  • dor intensa constante nas extremidades inferiores;
  • veias salientes e pronunciadas que rebentam. No local do dano ao vaso, as feridas se formam, muitas vezes se transformando em úlceras de cicatrização prolongada.

No quarto estágio das varizes, não apenas os vasos das pernas, mas também a pele das extremidades inferiores são severamente afetados. Torna-se desidratada, excessivamente seca, microfissuras de várias profundidades. O perigo do último estágio da doença está associado à possibilidade de coágulos sanguíneos e ao desenvolvimento de uma condição com risco de vida, como tromboflebite.

A única opção de tratamento possível que pode ser usada no último estágio da doença é o tratamento cirúrgico com o uso subsequente de medicamentos:

  • pomadas para aliviar a inflamação local (por exemplo, diclofenaco);
  • anticoagulantes (indometacina, etc.).

O que aconselha a medicina tradicional?

Não apenas o tratamento medicamentoso, mas também os remédios populares podem ajudar a se livrar das varizes do primeiro e do segundo graus e aliviar seus sintomas desagradáveis.

Para combater a dor nas extremidades inferiores, você pode usar:

Alho comprime à noite. Alho pré-limpo, passe por um moedor de carne e misture com uma pequena quantidade de manteiga. Use a massa resultante na forma de compressas para as áreas afetadas à noite.

Tintura de castanha. Para prepará-lo, despeje as inflorescências de castanha com vodka e insista em local escuro por 14 dias. Após – coe e tome 1 colher de chá 2-3 vezes ao dia. O curso do tratamento é de 2 a 4 semanas.

Tintura de Kalanchoe. Moa as folhas de uma planta de meia idade e adicione álcool. Deixe fermentar por 10 dias. Misture bem o produto resultante e use-o para esfregar os pés, prestando atenção especial aos locais de maior inchaço e vermelhidão.

Algumas palavras sobre prevenção

A melhor prevenção desta doença é o movimento constante.

Entre outras medidas preventivas, pode-se recomendar o seguinte:

  • Durante uma longa estadia em uma posição sentada, faça pausas frequentes – levante-se e ande pelo escritório, ou apenas faça o exercício de "levantar do calcanhar aos pés e voltar".
  • Se possível e recomendado por um médico, use uma camisa anti-varicosa sem esperar pelos primeiros sintomas da doença.
  • Se sentir peso ou fadiga nas pernas, faça uma auto-massagem fácil para melhorar a circulação sanguínea e eliminar processos estagnados nos membros.
  • Use sapatos de salto alto apenas em feriados ou por períodos não muito longos.
  • Tonifique os vasos das pernas com um banho de contraste com água morna e fria.

A doença varicosa é uma doença que começa com sintomas leves. A sua ignorância leva ao desenvolvimento de uma forma grave da doença. Este último não é apenas um problema cosmético, mas uma condição que ameaça a vida do paciente. Por esse motivo, é importante tratar a doença no estágio inicial, sem esperar complicações e a operação inevitável.

Veias varicosas – uma doença caracterizada pela expansão das veias superficiais para 3 ou mais milímetros. É caracterizada não apenas por uma alta prevalência, mas também pelo fato de a maioria dos pacientes aprender sobre a doença que já possui varizes grau 2, quando os nós varicosos se tornam visíveis. Uma pesquisa realizada entre 3000 pessoas mostrou que 62% tinham uma patologia das veias das extremidades inferiores, enquanto apenas 18% conheciam sua doença.

Causas e classificação de varizes

O principal fator no desenvolvimento de varizes é uma alteração congênita na proporção entre colágeno e elastina da parede venosa. Sabe-se que, se um dos pais tem varizes, a probabilidade de ocorrência é de 60% para homens e 25% para mulheres. Se ambos os pais têm varizes, o risco de sua ocorrência aumenta para 90%.

Hoje, a classificação do CEAP foi adotada no ambiente médico.

Para as necessidades diárias, a primeira parte desta classificação é suficiente:

  • С0 – queixas de “pernas pesadas”, dor, cãibras nos músculos da panturrilha, mas visualmente e com palpação, o dano às veias não é determinado;
  • C1 – aranhas (telangiectasias) ou uma rede de veias dilatadas de até 3 mm de diâmetro (veias safenas reticulares) são visíveis;
  • C2 – existem veias dilatadas com diâmetro superior a 3 mm, nós varicosos;
  • C3 – o aparecimento de edema;
  • C4 – a estase sanguínea em certas áreas causa distúrbios tróficos, como eczema, hiperpigmentação;
  • C5 – há úlcera cicatrizada;
  • C6 – há uma úlcera aberta.

Manifestações clínicas de varizes 2 graus (C2)

As manifestações de varizes do 2º grau podem ser divididas em subjetiva e objetiva.
Manifestações subjetivas não são muito diferentes daquelas que apareceram nos estágios anteriores. Essas são queixas de dor e peso dos músculos da panturrilha, cólicas à noite, queimação nas pernas, fadiga rápida. As queixas se intensificam à noite, especialmente se você tiver que ficar em pé ou sentado por um longo período de dia. Nas mulheres, elas geralmente se tornam mais fortes na véspera ou durante a menstruação. Após uma caminhada ou repouso deitado, as manifestações subjetivas diminuem.
Um sinal objetivo das varizes de 2º grau é o aparecimento de manchas de veias alteradas: “nós varicosos” com diâmetro superior a 3 mm. É ele quem é um critério de diagnóstico.

No tratamento de varizes do 2º grau, existem várias direções:

Malhas de compressão

Um dos principais princípios do tratamento de varizes é a criação de compressão constante, que permite manter a elasticidade das veias, restaurando sua função. Na maioria das vezes, malhas de compressão são usadas para isso.

A camisa médica é dividida em 4 classes de compressão. Com formas limitadas de varizes do 2º grau, o grau I é suficiente, se a patologia afeta várias veias ou suas seções estendidas, a classe de compressão II deve ser usada.

  1. Malhas de compressão são contra-indicadas:
  2. Com a derrota das artérias periféricas, acompanhada de isquemia;
  3. Com patologias neurológicas graves;
  4. Com alergias;
  5. Com linfangite (inflamação dos vasos linfáticos).

Terapia medicamentosa

Para 2 graus de varizes, a farmacoterapia sozinha não pode reverter a doença, retornando as paredes venosas ao seu estado original. Mas ajuda a eliminar o edema e a dor, melhora o efeito das malhas de compressão e evita as complicações das varizes, características das fases clínicas posteriores.
Os medicamentos podem ser orais ou locais.

Formas farmacêuticas orais

A terapia medicamentosa oral para varizes é baseada em fleboprotetores, substâncias biologicamente ativas de origem natural ou sintética, com a capacidade de tonificar a parede venosa.

Flebotônicos são prescritos se as manifestações subjetivas da doença, reduzindo ou eliminando-as completamente. A sua eficácia na prevenção de varizes com a predisposição existente não foi comprovada.
Eles também reduzem o inchaço, melhoram a microcirculação, protegem as válvulas das veias e reduzem a inflamação.

Medicamentos tópicos

A eficácia dos medicamentos que contêm heparina ou anti-inflamatório não esteróide depende diretamente da concentração de substâncias ativas. Portanto, fundos com um conteúdo de 500-1000 UI de heparina em 1 g são considerados eficazes.
Os remédios locais ajudam a aliviar rapidamente os sintomas subjetivos, mas, como remédio independente para o tratamento de varizes de 2 graus, são ineficazes. Certifique-se de combiná-los com terapia de compressão.
Contra-indicações para o uso de formas de dosagem locais são uma violação da integridade da pele.

Métodos cirúrgicos

Escleroterapia

Apesar de formalmente esta técnica não ser uma operação, apenas um cirurgião ou um angiossurgeon que recebeu treinamento adicional em flebologia e tem prática constante tem o direito de realizá-la.

A escleroterapia é mais eficaz nos estágios iniciais do processo varicoso (com telangiectasias e veias reticulares), mas raramente é usada na presença de nódulos varicosos locais localizados nas entradas das veias principais. Outra condição é a ausência de refluxo (fluxo sanguíneo reverso) ao longo do tronco e veias perfurantes (conectando as veias safena e profunda).
Durante a escleroterapia, uma solução é injetada na seção aumentada da veia, causando a formação de um coágulo sanguíneo, que é posteriormente substituído pelo tecido conjuntivo, transformando a seção da veia em um cordão fibroso.

A escleroterapia é contra-indicada em:

  • Reações alérgicas prévias ao medicamento utilizado;
  • Doenças sistêmicas graves;
  • Infecção generalizada;
  • Descanso de cama;
  • Trombose venosa;
  • Doenças cutâneas pustulares no local da injeção;
  • Doenças de artérias periféricas com isquemia de 3-4 graus;
  • Gravidez e lactação.

As complicações da escleroterapia são raras. Pode ser:

  • Reações alérgicas;
  • Trombembolismo venoso;
  • O aparecimento de pigmentação;
  • Alterações necróticas da pele;
  • Scotoma (perda de campos visuais);
  • Manifestações parecidas com enxaqueca;
  • Danos no nervo local.

Flebectomia

Ou remoção da veia afetada. O método clássico de tratamento cirúrgico de varizes.
A indicação para tratamento cirúrgico de varizes de grau 2 é refluxo nas veias superficiais. Caso contrário, a cirurgia para varizes do 2º grau não é necessária e você pode se restringir a métodos conservadores.

Contra-indicações para flebectomia:

  • Tromboflebite atual ou tromboflebite repetida na anamnese;
  • Gravidez, lactação;
  • Patologia somática com alto risco operacional;
  • Lesão aterosclerótica dos membros inferiores.

Ablação endovasal (obliteração térmica)

Um laser (obliteração endovasal do laser) ou uma fonte de ondas eletromagnéticas na faixa de radiofrequência (ablação por radiofrequência) é inserido dentro da veia afetada sob controle por ultrassom. Eles danificam a parede do vaso, o que leva à sua "ligação" e, posteriormente, à fibrose. Esta é uma alternativa moderna à cirurgia – minimamente traumática e segura. A obliteração térmica pode ser realizada em nível ambulatorial.

As indicações e contra-indicações para esta intervenção são as mesmas da técnica operacional "clássica".

Varizes – uma alteração patológica nos vasos venosos, resultando em estagnação, principalmente nas extremidades inferiores. A doença é praticamente incurável, no entanto, no estágio inicial de varizes das pernas, é bastante realista com terapia complexa para interromper a progressão da patologia.

Nanovein  Coagulação a laser de varizes

Alterações da válvula venosa

A peculiaridade da doença é que, por muito tempo, seus sintomas podem ser ignorados, levando a sinais de fadiga ou aumento do esforço físico. Se as varizes anteriores eram consideradas uma doença idosa, nas últimas décadas a doença “rejuvenesceu” significativamente. Hoje, a idade média na fase inicial da patologia é de 25 a 30 anos. Isso se deve em grande parte à diminuição da atividade motora. Embora existam fatores de risco específicos como uma predisposição hereditária, usar salto alto e sapatos estreitos e desconfortáveis, estresse profissional.

Como resultado de alterações, as paredes dos vasos venosos perdem sua elasticidade e esticam. O aparelho valvar, que retorna o sangue de volta ao coração, começa a funcionar pior, o sangue estagna nos vasos, causando uma alteração ainda maior neles. Para perceber e evitar isso a tempo, é necessário conhecer os sintomas de cada estágio das varizes.

Métodos para diagnosticar estágios

Existem classificações de varizes com base na localização e extensão dos distúrbios no sistema venoso (de 1 a 4 graus) e na capacidade do organismo de resistir às mudanças patológicas em andamento (estágios de compensação, subcompensação, descompensação).

Crucial para o sucesso do tratamento é o diagnóstico correto, que permite determinar o grau e o estágio da doença, além de escolher as táticas terapêuticas mais eficazes em cada caso.

Os métodos usados ​​para o diagnóstico de varizes incluem os seguintes tipos de estudos:

  • O ultrassom é um método inofensivo e altamente informativo que permite identificar a doença nos estágios iniciais do desenvolvimento;
  • Angioscanning é uma nova maneira cara de identificar com precisão todos os parâmetros determinantes das alterações venosas;
  • Flebografia – um exame de raios-X usando um meio de contraste;
  • Termografia – construção de um termograma registrando a radiação infravermelha de várias partes do corpo e desvios da norma.

As técnicas instrumentais incluem: ecosscleroterapia, flebomanometria, fleboscintigrafia, linfocintilografia, fotopletismografia, flebografia computacional tridimensional.

Para determinar a condição das veias profundas das pernas, o médico pode realizar testes funcionais: teste de Trendelenburg, teste de Hackenburg, teste de Delbe-Pertess – os métodos são realizados vestindo-se com a ajuda de uma trança de determinadas seções nas pernas.

O número de exames laboratoriais utilizados inclui: um exame geral de sangue, um coagulograma, um estudo de hormônios.

No entanto, o primeiro método de diagnóstico é um exame visual e determinação dos sintomas.

Sintomas do primeiro grau

Geralmente é assintomático e é impossível diagnosticá-lo você mesmo. A principal sintomatologia é a fadiga nas pernas, que desaparece após o descanso. No entanto, é durante esse período que você pode se dar bem com medidas preventivas: vestindo roupas íntimas de compressão, normalizando o peso e fazendo exercícios.

No entanto, na ausência de resposta a alterações patológicas, a doença progride, o estágio inicial das varizes se desenvolve, cujos sinais característicos são:

  • peso e sensação de plenitude nas pernas;
  • inchaço nos tornozelos;
  • cãibras nas panturrilhas, especialmente frequentes à noite;
  • veias de aranha e veias de aranha.

Nesta fase, as alterações no sistema venoso são visíveis a olho nu, o que faz com que a maioria dos pacientes (principalmente mulheres) recorra a um flebologista.

Sintomas do segundo grau

Na ausência de terapia adequada, o desenvolvimento de alterações patológicas leva ao aparecimento dos seguintes sintomas:

  • Inchaço constante, não desaparecendo mesmo após o descanso;
  • Peso nas pernas, pior no final do dia;
  • Padrão subcutâneo visível de veias alteradas e dilatadas;
  • Nas pernas há dor, que se torna mais intensa durante o esforço físico;
  • Nas áreas próximas às veias afetadas, a pele perde gradualmente sua sensibilidade;
  • Aparecem manchas vermelhas e marrons;
  • Na área dos nós afetados, a pele começa a sofrer alterações dermatológicas.

Tais alterações nas veias afetadas requerem uma resposta imediata, de modo que até o aparecimento das primeiras veias da aranha pode ser um sinal para iniciar a terapia. As varizes do estágio 2 podem ser tratadas tanto com o uso de terapia conservadora quanto com a ajuda de técnicas cirúrgicas.

Sintomas do terceiro grau

Se, como regra, métodos de diagnóstico de hardware são usados ​​para diagnosticar os estágios anteriores da doença, os sintomas das varizes de grau 3 são visíveis a olho nu:

  • ao caminhar, a fadiga se desenvolve;
  • inchaço nas pernas;
  • as veias afetadas e formações nodulares aparecem claramente;
  • nas áreas de maior dano, a pele pode ficar azul;
  • dores e cãibras tornam-se permanentes;
  • hipertensão venosa é diagnosticada;
  • há uma alta pressão nos membros;
  • como resultado da microcirculação perturbada, há dores de cabeça constantes.

Essa condição é considerada limítrofe no desenvolvimento da doença: se nenhuma medida imediata e radical for tomada, complicações graves inevitavelmente se desenvolverão: alterações tróficas, ulceração (mal cicatrizando e levando à incapacidade).

Sintomas do último (quarto) grau

No último estágio avançado da doença, todos os sintomas são ainda mais pronunciados. No entanto, o principal perigo da patologia é o alto risco de desenvolver complicações graves:

  • Úlceras tróficas – como regra, surgem na região da perna devido a um suprimento perturbado de oxigênio e nutrientes aos tecidos;
  • Tromboflebite – um risco aumentado de trombose devido à coagulação e estagnação do sangue;
  • Sangramento – ocorre na área das veias afetadas com atrofia e afinamento da parede venosa;
  • Linfadame – inchaço das extremidades devido à estagnação da linfa, provocada pelo uso de hormônios ou contraceptivos.

Se houver áreas de necrose, cuidados médicos devem ser prestados com urgência, pois a disseminação da gangrena acarreta o risco de morte.

Métodos de tratamento em todas as etapas

No seu desenvolvimento, as varizes, como qualquer doença, passam por três estágios de desenvolvimento:

  1. compensação – o organismo utiliza todos os mecanismos de auto-regulação e reservas de restauração; no entanto, os sintomas já estão começando a incomodar
  2. subcompensação – as reservas envolvidas começam a terminar e os sintomas se intensificam;
  3. descompensação – sem ajuda externa, a doença progride rapidamente, pois as reservas internas estão esgotadas, bem como mecanismos adaptativos.

Dependendo do nível de saúde geral, da predisposição hereditária e do estoque de reservas internas, pessoas diferentes podem passar de um estágio para outro em diferentes períodos de tempo.

Estágio de compensação

Esse período de tempo para a maioria das passagens passa despercebido, mas aqueles que diagnosticam varizes a tempo podem ficar facilmente nesse estágio por muitos anos, graças aos meios mais simples:

  • o uso de drogas para uso externo: pomadas e cremes (folclóricos e sintéticos), banhos, compressas;
  • realizando exercícios, massagem, caminhada;
  • mudança de dieta, preferindo comida saudável e saudável;
  • vestindo roupas íntimas de compressão.

Em um estágio inicial, os sintomas da doença são facilmente interrompidos e o diagnóstico permite identificar as causas e os fatores de risco para eliminá-los com sucesso.

Estágio de subcompensação

O aumento do desconforto faz você consultar um médico durante esse período.

Dependendo da gravidade dos sintomas e do estado geral de saúde, um flebologista pode recomendar medicamentos (para uso externo ou interno) ou dar preferência a métodos operacionais para eliminar o problema:

  • Flebectomia – remoção de veias afetadas;
  • Coagulação a laser – o uso de um laser para soldar vasos danificados;
  • Escleroterapia (escleroterapia): a introdução no vaso danificado de uma droga esclerosante que cola uma veia doente e direciona o fluxo sanguíneo através de vasos saudáveis;
  • Ablação por radiofrequência – esclerose, mas sem agente químico.

Além disso, no tratamento pode ser usado: vestindo meias de compressão, massagem, exercícios especiais e outros meios.

Etapa de descompensação

Ao diagnosticar uma doença de grau 3 ou 4, o tratamento é possível apenas cirurgicamente, uma vez que o corpo já esgotou todas as reservas, portanto, é natural o uso:

  • Flebectomia;
  • Esclerose;
  • Coagulação a laser.

Na fase de reabilitação, é possível usar medicamentos e métodos fisioterapêuticos, além de outras formas de restaurar a condição das veias afetadas.

As varizes do 3º grau não podem ser completamente curadas. No entanto, é possível impedir sua progressão adicional.

Para isso, são adequadas medidas preventivas (atividade física suficiente, exercícios e dietas especiais, uso de meias de compressão) e o uso de drogas tônicas externas.

As veias varicosas do estágio 4 não podem ser curadas apenas por métodos conservadores – o uso de técnicas cirúrgicas é necessário, pois pode proporcionar uma remoção bastante rápida do tecido afetado.

No entanto, neste caso, o tratamento deve ser abrangente e incluir, além da cirurgia:

  • boa nutrição;
  • o uso de medicamentos (tanto para uso interno quanto para uso externo);
  • massagem;
  • hirudoterapia;
  • cueca de compressão;
  • medidas preventivas.

O último estágio das varizes em alguns casos não é passível de intervenção cirúrgica: durante a gravidez, isquemia grave, presença de oncologia ou processo inflamatório.

A importância do diagnóstico precoce

Nem um único estágio do desenvolvimento de varizes das extremidades inferiores pode ser completamente curado – uma vez que apareceu, as alterações patológicas nas veias invariavelmente progridem. No entanto, o diagnóstico precoce e a adoção de medidas apropriadas em conjunto com a eliminação dos fatores provocadores podem desacelerar e até interromper o desenvolvimento do processo. Se na fase de compensação basta apenas usar pomadas e cremes ao caminhar, os últimos estágios do desenvolvimento da doença exigem o uso obrigatório de medicamentos e intervenção cirúrgica. No entanto, não há garantia de que a condição não se repita após um tempo.

Portanto, é importante iniciar a terapia com o grau mais leve de sintomas – isso pode manter a saúde das pernas e evitar complicações no futuro.

Angiologia e cirurgia vascular, estagiária. Ele se formou na Universidade Estadual de Perm State em homenagem ao acadêmico E.A. Wagner em 2015.

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