Como remover coágulos sanguíneos das veias do braço

Em uma pessoa, um coágulo de sangue na mão se parece com uma saliência venosa ou um nó que pode machucar quando pressionado e interrompe a circulação sanguínea. A trombose venosa profunda no membro superior é menos comum do que nas pernas, mas a violação não é menos perigosa. Em caso de diagnóstico prematuro e remoção de veias safenas danificadas no paciente, o processo de decadência pode começar e a amputação do braço será necessária.

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Causas de um coágulo de sangue em uma veia do braço

Na maioria dos casos, o bloqueio das veias na área da mão e em outras partes ocorre no contexto de uma lesão anterior ou de um processo inflamatório.

A tromboflebite superficial das extremidades superiores é uma consequência de tais doenças e distúrbios:

  • deposição crônica nas paredes vasculares do colesterol;
  • Doença de Vinivarter-Burger;
  • inflamação arterial;
  • espessamento e endurecimento da pele e tecido conjuntivo;
  • Doença de Raynaud.

O paciente pode desenvolver tromboflebite no braço devido à formação de placas ateroscleróticas que obstruem o lúmen na área da grande artéria braquial ou radial. Pode ocorrer trombose de vasos profundos e superficiais nesses casos:

Erros durante a injeção intravenosa podem levar a essa doença.

  • injeções realizadas incorretamente nas quais uma veia está danificada;
  • processo inflamatório agudo ou crônico nos tecidos do membro superior esquerdo ou direito;
  • realização de procedimentos de diagnóstico vascular.

O bloqueio dos vasos da mão ocorre quando exposto a fatores provocadores e contribuintes. Estes últimos incluem:

  • estado estacionário prolongado de um membro;
  • aumento da atividade física;
  • abuso de tabaco e álcool;
  • pressão regularmente aumentada nas artérias;
  • excesso de peso;
  • diabetes mellitus;
  • hereditariedade;
  • uma reação alérgica a certos medicamentos injetados na veia;
  • quimioterapia;
  • picadas de insetos que sugam sangue;
  • inflamação, acompanhada de um processo purulento;
  • alterações senis no corpo.

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Como reconhecer: sintomas

Os primeiros sinais de lesão na veia safena lateral do braço e outros plexos venosos podem não ser observados por um longo período de tempo. Os coágulos de sangue resultantes se parecem com formações vasculares nodulares, que podem ter uma cor avermelhada ou azulada. O paciente tem um braço ligeiramente dolorido na área de dano. A trombose pode ser determinada pelos seguintes sintomas:

  • edema no local da formação do trombo;
  • vermelhidão da pele;
  • ligeiro aumento da temperatura corporal.

Se a tromboflebite das mãos não for tratada a tempo, um processo purulento se desenvolve, acompanhado por esses sintomas:

  • dormência dos membros superiores danificados;
  • cianose da pele no local de circulação prejudicada;
  • o aparecimento de uma rede vascular no braço;
  • necrose tecidual;
  • um aumento nos linfonodos próximos;
  • dor no braço dobrado;
  • dificuldade em movimentos dos membros.

Com a formação de coágulos sanguíneos nas veias profundas de um paciente, os sintomas são muito mais pronunciados, enquanto aparecem subitamente.

Qual é o perigo?

O tratamento prematuro da tromboflebite tem consequências perigosas para a saúde e a vida do paciente. Mesmo o coágulo de sangue formado no dedo pode afetar negativamente a circulação sanguínea por todo o corpo. Nesse caso, é provável o desenvolvimento de insuficiência venosa, o que leva a essas complicações:

  • dormência constante das mãos, inchaço, cãibras noturnas;
  • crises regulares de dor que agravam com as mudanças climáticas;
  • problemas em segurar itens na mão dolorida.

A falha não representa tanto perigo para a vida do paciente quanto o tromboembolismo. Com essa violação, um trombo ou parte dele se desprende e se move com o fluxo sanguíneo através dos vasos. Se um coágulo sanguíneo obstruir a artéria pulmonar, a insuficiência cardíaca ou respiratória está se desenvolvendo rapidamente, levando à morte do paciente.

Procedimentos de diagnóstico

Para determinar a trombose das veias das mãos em um estágio inicial, somente um médico pode, após um exame abrangente. Em caso de violação, eles recorrem a um flebologista que examina a área lesada do membro superior e indica esses procedimentos para confirmar o diagnóstico:

  • coagulograma pelo qual a coagulação sanguínea é determinada;
  • digitalização duplex realizada na região dos vasos do ombro;
  • angiografia avaliando o estado das veias e artérias das mãos;
  • RM usando um meio de contraste.

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Como o tratamento é realizado?

Métodos conservadores

O desenvolvimento de trombose da mão requer uma abordagem terapêutica integrada. Antes de tudo, é importante prevenir o tromboembolismo e um possível resultado fatal com uma complicação semelhante. Usando medicamentos, é possível restaurar a circulação sanguínea normal no membro superior. Os medicamentos eficazes usados ​​no tratamento da trombose são apresentados na tabela.

Sintomas e tratamento de um coágulo de sangue na mão

Os distúrbios vasculares das extremidades superiores de natureza tromboembólica são muito menos comuns que a patologia das artérias e veias das extremidades inferiores. No entanto, o coágulo de sangue formado no braço pode causar amputação do membro, por isso é extremamente importante identificar a doença em tempo hábil e iniciar a terapia trombolítica o mais cedo possível.

Características do suprimento sanguíneo para os membros superiores

De grande importância para o desenvolvimento de condições patológicas nas artérias e veias das extremidades superiores são as seguintes características anatômicas da circulação sanguínea:

  • a presença de uma rede vascular bem desenvolvida capaz de fornecer fluxo sanguíneo com bloqueio parcial de pequenos troncos arteriais e venosos;
  • pequena massa muscular;
  • grandes vasos venosos localizados superficialmente, usados ​​para coleta ou transfusão de sangue.
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As mãos de uma pessoa realizam a maior parte do trabalho físico e geralmente são feridas. O sistema vascular fornece um fluxo sanguíneo ideal, mas se houver fatores provocadores e contribuintes nas artérias e veias, pode ocorrer um bloqueio: o aparecimento de um coágulo sanguíneo é manifestado por sintomas típicos e requer atenção médica de emergência.

Causas da patologia

Os principais fatores desencadeantes da oclusão vascular são inflamação e trauma. A trombose arterial ocorre contra as seguintes doenças e condições:

  • aterosclerose;
  • tromboangiite obliterante;
  • opções de patologia sistêmica (arterite, esclerodermia, periarterite nodosa, doença de Raynaud).

Uma das principais razões para o bloqueio das artérias das extremidades superiores é a formação de uma placa aterosclerótica que fecha o lúmen de uma grande artéria braquial ou radial.

Para os troncos arteriais subjacentes, as patologias inflamatórias são características. A trombose das veias profundas e superficiais ocorre nos seguintes casos:

  • lesão na parede vascular durante injeção intravenosa;
  • a formação de inflamação aguda ou crônica nos tecidos dos membros;
  • testes de diagnóstico vascular.

Um importante fator provocador é o dano à veia de qualquer tipo de punção do vaso para amostragem, administração de uma droga ou meio de contraste, durante a transfusão de sangue. Em todos os casos, o médico após angiografia coronariana ou angiografia avaliará o estado dos vasos, a fim de perceber com o tempo os primeiros sinais de um coágulo sanguíneo em uma veia do braço.

Os fatores que contribuem para as condições tromboembólicas incluem as seguintes doenças:

  • diabetes mellitus;
  • obesidade;
  • hipertensão arterial;
  • fumar;
  • atividade física pronunciada;
  • imobilidade prolongada do membro.

Em cada caso, a ocorrência de um trombo em uma artéria ou veia é uma combinação desfavorável de fatores provocadores e contribuintes que criam condições para o bloqueio do vaso.

Manifestações principais

A isquemia arterial de membros, cujos sintomas são mais pronunciados, é expressa pelos seguintes sintomas:

  • formigamento ou dormência na ponta dos dedos;
  • dor no braço quando em movimento ou em repouso;
  • várias opções para distúrbios tróficos (da pele seca das mãos ao aparecimento de úlceras e focos de necrose).

Quanto maior o nível de bloqueio arterial, mais pronunciados os sintomas e pior o prognóstico do membro. Com a oclusão venosa, são possíveis os seguintes sinais típicos de trombose:

  • descoloração da pele (vermelhidão, listras cianóticas);
  • inchaço dos tecidos;
  • dor de gravidade variável na veia afetada;
  • atividade motora prejudicada da mão;
  • aumento da temperatura local e geral.

No caso de tromboflebite aguda, sintomas pronunciados o forçarão a procurar ajuda médica: não tente tratar independentemente a inflamação das veias após uma injeção ou lesão – quanto mais cedo você iniciar a terapia correta, menor o risco de complicações perigosas da trombose.

Noções básicas de diagnóstico

Se você suspeitar de um coágulo sanguíneo nos vasos das extremidades superiores, os seguintes estudos devem ser realizados:

  • testes de coagulação sanguínea (coagulograma);
  • digitalização duplex dos vasos do ombro e membros superiores;
  • angiografia com uma avaliação do estado das veias e artérias;
  • contraste RM.

Trombo de raios X na artéria braquial

Um cirurgião vascular experiente na fase do exame poderá determinar o nível da lesão e a gravidade da lesão oclusal por sinais externos, a condição dos dedos nas mãos e os dados do exame de hardware.

Princípios do tratamento

Os objetivos mais importantes da terapia são eliminar o risco de descolamento de trombo com o desenvolvimento de situações mortais e criar condições para a restauração do fluxo sanguíneo no membro. Dependendo da causa, localização e grau de bloqueio dos troncos vasculares, são utilizados os seguintes métodos de tratamento:

  1. Terapia antibacteriana e anti-inflamatória para eliminar a inflamação intravascular aguda;
  2. Admissão de anticoagulantes para melhorar o fluxo sanguíneo e reduzir a viscosidade sanguínea;
  3. Medicamentos angioprotetores (proteção e restauração da parede vascular);
  4. Terapia de trombólise (droga ou angiosurgical);
  5. Correção cirúrgica para trombose grave do membro superior.

Para cada paciente, a técnica de tratamento é selecionada individualmente.

É necessário realizar com precisão e consistência a nomeação de um cirurgião vascular ou flebologista em todas as etapas do exame e tratamento, a fim de evitar complicações e manter mãos saudáveis ​​e saudáveis.

Medidas preventivas

A base para a prevenção bem-sucedida da obstrução tromboembólica dos vasos das extremidades superiores são as seguintes recomendações:

  • realização de injeções intravenosas em uma instituição médica com instrumentos descartáveis;
  • recusa de esforço físico excessivo;
  • tratamento oportuno de qualquer doença purulenta-inflamatória da pele das mãos;
  • tratamento de aterosclerose e doenças vasculares sistêmicas;
  • diminuição do peso corporal;
  • controle de açúcar no sangue;
  • uso contínuo de comprimidos anti-hipertensivos para hipertensão.

O bloqueio de artérias ou veias nas extremidades superiores ocorre em um contexto de doenças inflamatórias ou lesões traumáticas. Uma condição importante para a prevenção de complicações perigosas é a primeira visita possível a um especialista e a condução de um curso completo de terapia de pleno direito.

Tromboflebite da mão – causas, sintomas, tratamento

A tromboflebite é uma doença inflamatória das veias, caracterizada pela formação de coágulos sanguíneos e circulação prejudicada. Em maior medida, essa patologia afeta as veias das extremidades inferiores. Mas às vezes os membros superiores são afetados, a tromboflebite do braço se desenvolve.

causas de

O desenvolvimento desta doença é promovido por dois fatores – varizes e distúrbios no sistema de coagulação sanguínea em direção ao aumento da trombose.

Isso pode acontecer por vários motivos:

  • Em caso de danos nas veias devido a cateterismo, lesões, operações, etc;
  • Após imobilização prolongada do membro (por exemplo, com uma fratura);
  • Como resultado de uma reação alérgica a drogas ou picadas de insetos;
  • Doenças de pele purulentas nesta zona (fleuma, osteomielite, etc.).

As varizes podem afetar as veias superficiais e profundas.

O aumento da trombose contribui para:

  • Doenças oncológicas;
  • Idade acima de 45;
  • Doença cardiovascular;
  • Patologia de coagulação;
  • Paralisia dos membros após um acidente vascular cerebral;
  • Estilo de vida sedentário;
  • Obesidade
  • Desidratação devido a doença ou falta de bebida;
  • Tomar hormônios sexuais para contracepção ou tratamento.

A tromboflebite nos dedos pode ocorrer como resultado do uso de anéis devido à compressão regular dos vasos sanguíneos.

Como é formado um coágulo sanguíneo?

Três fatores desempenham um papel no desenvolvimento de um trombo nas veias das extremidades superiores:

  • Fluxo sanguíneo lento (devido ao aumento da viscosidade, expansão da veia, falta de movimento, etc.);
  • Danos na parede venosa (causa a ativação de fatores de coagulação e a formação de um coágulo sanguíneo);
  • Aumento da coagulação sanguínea (em várias doenças e condições).
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Assim, quando uma parede da veia é danificada, começa a formação de um coágulo sanguíneo, que é um processo fisiológico. Porém, com a participação dos fatores acima, as plaquetas continuam aderindo ao coágulo em formação em quantidades excessivas.

Torna-se muito grande e cobre completamente o lúmen do vaso. Há uma violação do fluxo sanguíneo.

Um coágulo de sangue impede o fluxo sanguíneo. Acima do obstáculo, a veia transborda e se estende, abaixo dele, o trofismo tecidual é violado devido à falta de suprimento sanguíneo. Um quadro de trombose venosa aguda se desenvolve.

Como entender que um coágulo apareceu na mão

Se um inchaço (um caroço denso) aparecer no braço, vermelhidão e um nódulo doloroso palpável for sentido no fundo de uma veia aumentada, você provavelmente desenvolveu tromboflebite no braço. A área afetada pode estar mais quente que a pele ao redor ou a temperatura geral pode subir.

Em qualquer caso, atrasar uma visita ao médico não vale a pena. O preço do atraso pode ser muito alto. A tromboflebite na veia do braço é uma doença perigosa que, sem tratamento, pode levar a complicações graves e até levar à morte.

Importante: Ao primeiro sinal de coágulo sanguíneo e veia entupida, você deve consultar imediatamente um médico.

Mais uma vez, listamos os principais sintomas de um coágulo de sangue na mão em mais detalhes:

  • Edema local, que sem tratamento se estende por todo o braço até a articulação do ombro;
  • Dor na área afetada;
  • No caso de um bloqueio de coágulo da veia superficial na pele, um nódulo e vasos densos dilatados (como cordões ao toque) são visíveis; no caso de doença venosa profunda, apenas a vermelhidão é visível na pele;
  • Um aumento de temperatura no local da trombose ou geral;
  • Sensação de dormência na mão;
  • Alterações na cor da pele das mãos de vermelho para vermelho e cianótico, dependendo da gravidade e prescrição do processo.

A tromboflebite nas mãos é visualmente fácil de reconhecer – o foco da inflamação parece um feixe de cor azul-avermelhada. Isso é claramente visível na foto.

Nos ombros e antebraços, a trombose pode afetar as veias profundas e, então, é quase impossível fazer um diagnóstico apenas após o exame. Portanto, se houver inchaço e dor no braço, consulte um médico imediatamente, pois o bloqueio do vaso pode levar ao desenvolvimento de necrose e gangrena devido à desnutrição dos tecidos circundantes.

Sinais distintos de tromboflebite de veias profundas e superficiais

Os sintomas de inflamação e veias superficiais são diferentes das lesões dos vasos profundos.

As principais diferenças são apresentadas na tabela:

diagnósticos

O diagnóstico de tromboflebite das veias nas mãos requer um exame abrangente, que inclui:

  1. Testes de laboratório:
  • Exame de sangue geral;
  • Teste de coagulação sanguínea;
  • Análise bioquímica.
  1. Pesquisa instrumental:
  • Veios de raios X com contraste;
  • Angioscanning duplex;
  • Varredura de radionuclídeos;
  • Ultra-som Doppler de veias;
  • Ressonância magnética

Um exame completo em conjunto com os dados do exame e da anamnese permite que você faça o diagnóstico correto e escolha o tratamento.

Opções de tratamento

A tromboflebite na veia do braço pode ser tratada de forma conservadora ou com cirurgia.

Tratamento conservador

A terapia medicamentosa inclui a nomeação de:

  • Anticoagulantes para afinamento do sangue (Heparina, Sincumar, Fenilina, Dicumarina);
  • Pacientes flebotônicos para fortalecer a parede venosa (Detralex, Diosmin, Antistax);
  • Agentes fibrinolíticos para reabsorção de coágulos (estreptoquinase, uroquinase e fibrinolisina);
  • Para remover o processo inflamatório e a dor, anti-inflamatórios não esteróides.

Importante: O tratamento conservador deve ser prescrito apenas por um médico (flebologista ou cirurgião), você não pode tomar esses medicamentos sozinho. Esta terapia deve ser realizada em um hospital e sob a supervisão de exames de sangue.

O tratamento cirúrgico

O tratamento cirúrgico consiste na remoção de um coágulo sanguíneo de uma veia. Este procedimento é realizado sob anestesia local e leva cerca de meia hora.

Um cateter com uma ponta de spray é inserido através da incisão no vaso danificado e o coágulo é empurrado para fora sob pressão. Em seguida, a heparina é prescrita para evitar a re-formação de coágulos sanguíneos.

O vídeo neste artigo demonstrará uma maneira moderna de remover um coágulo de sangue:

Outra opção para o tratamento cirúrgico é a trombólise guiada por cateter. Com a ajuda de um cateter, uma substância absorvível é injetada diretamente no coágulo sanguíneo, o que permite remover o coágulo.

Em situações avançadas, uma trombectomia é realizada sob anestesia geral com remoção da área venosa afetada. Nos casos de rápida progressão da doença com exacerbações frequentes, é utilizada esclerose dos vasos venosos ou excisão das veias afetadas.

Prevenção de complicações

Com tendência à trombose, os pacientes precisam:

  • aderir a um estilo de vida ativo;
  • coma direito;
  • beba bastante água;
  • usar meias de compressão;
  • use regularmente anticoagulantes (aspirina em pequenas doses).

A complicação mais formidável da tromboflebite é o bloqueio dos vasos vitais, que pode levar à morte. Se um paciente tiver trombos migratórios, para evitar um resultado fatal repentino, é necessário instalar operativamente filtros cava especiais no lúmen da veia cava inferior para capturar coágulos.

Primeiros socorros

Na prevenção de complicações, a hospitalização oportuna por trombose venosa aguda é de extrema importância.

Além de chamar uma ambulância, os eventos de emergência incluem:

  • Dando ao paciente uma posição horizontal;
  • Nesse caso, o membro afetado deve ser elevado;
  • Não massageie a mão nem esfregue analgésicos;
  • É necessário garantir a paz e aguardar a chegada de uma ambulância.

Importante: Antes da chegada da ambulância, você não deve pressionar a área afetada ou massagear para evitar a separação do trombo. A mão deve ser colocada em uma plataforma elevada e o paciente deve estar completamente em repouso.

A tromboflebite das veias das mãos é uma doença perigosa que ameaça com sérias complicações até a privação de membros e morte. Com danos às veias superficiais, o prognóstico para o tratamento oportuno é favorável. Quando as veias profundas são afetadas, o prognóstico para a recuperação depende da duração da doença, sua gravidade e o tempo de início da terapia.

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