Coagulação das veias das extremidades inferiores com laserterapia

Varizes – uma doença na qual a saída de sangue é perturbada e a estagnação nas extremidades inferiores é formada. Se, nos primeiros estágios, houver um pequeno defeito cosmético, com o tempo a doença se transformará em um problema sério que só poderá ser resolvido cirurgicamente. Como opção de tratamento poupador, o paciente recebe coagulação a laser das veias das extremidades inferiores.

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O perigo de varizes

As varizes na versão avançada da doença, de acordo com especialistas, expõem o paciente a um perigo significativo. As complicações que levam à incapacidade e o aparecimento de incapacidade (úlceras tróficas, dermatite, sangramento) levam à formação de coágulos sanguíneos. Além das veias entupidas, um coágulo pode sair e, passando pelo sistema circulatório, bloquear artérias vitais, causando graves perturbações no corpo ou morte.

Ideia geral do procedimento

Os métodos de tratamento para pacientes com varizes sofreram mudanças significativas na última década. A digitalização frente e verso usando o ultrassom, usado para visualizar o suprimento sanguíneo nas veias, fornece uma imagem completa que permite avaliar o estado geral do sistema circulatório.

As características anatômicas de uma pessoa são tais que o sangue viaja pelas artérias (do coração às pernas) e pelas veias (na direção oposta). Com a ajuda de equipamentos modernos, você pode examinar visualmente o sistema de veias e corrigir os menores problemas no sistema de saída de sangue. Esse procedimento é frequentemente usado em casos de suspeita de varizes para determinar a quantidade e o nível de deformidade da veia.

O sistema venoso contém válvulas unidirecionais, permitindo que o fluxo sanguíneo retorne dos dedos das extremidades inferiores para cima, em direção ao coração. Em caso de violação da funcionalidade normativa das válvulas venosas, o sangue começa a se acumular nas extremidades inferiores com um aumento gradual das veias.

Após o tratamento do paciente, um exame inicial e um ultra-som duplex são realizados, seguidos pelo desenvolvimento das etapas do tratamento. O redirecionamento do sangue necessário para a recuperação (de vítimas de doenças das veias a saudáveis) é realizado usando um dos procedimentos:

  • coagulação endovasal a laser – o procedimento é realizado usando uma técnica intravascular. A exposição ao laser leva à coagulação do vaso, sob a influência da energia térmica. As paredes do vaso colapsam e se resolvem – uma terapia semelhante é usada apenas para o sistema venoso (veias com um diâmetro de lúmen de até 10 mm e uma superfície completamente plana);
  • endovascular – usado pelos pacientes para o tratamento de uma veia safena magna quando é impossível funcionar com compressão normativa das extremidades inferiores, está associado à presença de obesidade em um paciente;
  • percutâneo – realizado sem contato direto com a pele, é prescrito na presença de estrelas vasculares (reticulares) com expansão varicosa; após a aplicação de manipulações, o defeito desaparece.
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Benefícios do procedimento

A coagulação endovenosa a laser se destaca entre outros métodos de tratamento de varizes com inúmeras vantagens inegáveis:

  • a completa ausência de dor com anestesia tumescente administrada ao paciente antes da cirurgia;
  • condições ambulatoriais para manipulação e ausência de necessidade de tratamento hospitalar, após uma hora após a operação, o paciente volta para casa;
  • alta eficiência do procedimento;
  • falta de necessidade de anestesia geral e raquidiana, todas as ações especializadas são realizadas sob anestesia local;
  • a redução no risco de possíveis complicações pós-operatórias é reduzida a zero (não há contusões, contusões, infecções associadas e cicatrizes feias do tecido conjuntivo);
  • quantidade mínima de defeitos cosméticos da pele (local de cicatrização rápida de uma punção);
  • pós-operatório de curto prazo – no dia seguinte, o paciente pode levar um estilo de vida familiar sem sentir inconvenientes e limitações;
  • a possibilidade de repetidas manipulações;
  • baixa invasividade do procedimento – sem necessidade de múltiplas incisões cirúrgicas – toda a operação é realizada com uma única punção cutânea.

Indicações e contra-indicações para cirurgia

Recomenda-se a coagulação de veias com varizes:

  • com violação da funcionalidade das válvulas venosas;
  • lesões tróficas das veias;
  • varizes da veia safena;
  • úlcera péptica das extremidades inferiores (tróficas) não passível de terapia local.
  • em doenças vasculares agudas e crônicas;
  • alterações ateroscleróticas no sistema venoso;
  • processos inflamatórios na pele das pernas;
  • doença cardíaca coronária;
  • trombofilia;
  • excesso de peso (obesidade média e alta);
  • se houver baixa coagulabilidade sanguínea com a ingestão constante de medicamentos apropriados;
  • pessoas com deficiência – cadeiras de rodas – a impossibilidade de esforço físico subseqüente na área operada, que deve ser realizada pelo paciente sem falhas.

Preparando o paciente para manipulação

Antes do procedimento, um médico especialista realiza uma consulta preliminar, com a familiarização do paciente com todas as nuances:

  • familiarização com todas as complicações após cirurgias que teoricamente possam surgir;
  • custos de material para tratamento e pós-operatório;
  • coleta de informações sobre medicamentos e substâncias à base de plantas tomadas pelos pacientes no momento da coleta de informações;
  • uma anamnese da presença de reações alérgicas a drogas anestésicas, efeitos anestésicos durante intervenções cirúrgicas anteriores, incluindo uma reação à anestesia dentária;
  • Antes do tratamento, o paciente deve parar de tomar medicamentos para afinar o sangue (aspirina, anti-inflamatórios não esteróides, etc.);
  • o paciente precisa remover do guarda-roupa apertando e obstruindo o movimento da roupa, observando-a de forma mais confortável;
  • remova todas as jóias que afetam a área tratada (tornozeleiras, correntes nas coxas, argolas nos dedos dos pés, piercings);
  • depilação da pele das pernas (barbear).

Antes de decidir sobre a necessidade da cirurgia, é realizado um exame ultrassonográfico dos vasos das extremidades inferiores. Quando está consertado:

  • tamanho do vaso;
  • trabalho geral do sistema circulatório;
  • perviedade da veia e largura do lúmen.

No total, a preparação para o procedimento leva cerca de dois dias.

Procedimento direto

1. A coagulação endovascular a laser da veia é realizada de forma idêntica endovenosa.

  • Digitalização frente e verso das veias das extremidades inferiores e sua marcação na pele.
  • Anestesia da área de operação com anestésicos locais (por via subcutânea) é realizada.
  • Uma punção de uma veia passa e uma fibra é inserida nela, com um suprimento adicional de radiação laser.
  • Controle constante de temperatura no local da punção (entrada de fibra).
  • Gradualmente, as paredes da veia afetada são coaguladas e soldadas, após o que as ferramentas improvisadas são removidas e a área afetada é desinfetada e enfaixada.
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Todo o procedimento leva cerca de uma hora, em casos leves – meia hora. Após o término dos procedimentos médicos, uma meia médica é colocada no membro e o paciente deve caminhar por meia hora. Na ausência de reclamações do paciente e sinais óbvios de manipulações feitas incorretamente, o paciente é enviado para casa.

2. Coagulação percutânea a laser das veias das extremidades inferiores

Passa sem contato direto com a pele do paciente. Usando um laser, as veias são aquecidas a 70 graus e soldadas. Na maioria das vezes, a rede vascular é removida dessa maneira, com um diâmetro de pequenos vasos de até 3 mm. Preparação preliminar antes da manipulação não ser realizada, a pele é tratada com um anestésico à base de gel. O equipamento operacional permite controlar a temperatura e a área de influência (a área da área operada). Após o término do procedimento, há uma pequena vermelhidão na forma de pontos que passam independentemente após alguns dias.

Período após a cirurgia

O período de reabilitação requer o cumprimento de certas regras:

  • vestindo meias de compressão ou roupas íntimas (na primeira semana – 2 horas por dia, depois – apenas durante o dia por XNUMX meses);
  • caminha ao ar livre;
  • é proibida qualquer atividade física – exclua visitas à academia, ioga etc.
  • nutrição adequada e terapia vitamínica;
  • rejeição de sapatos de salto alto;
  • calçado ortopédico;
  • a exclusão de maus hábitos para o corpo, principalmente o fumo constante.

Possíveis complicações

Com a observância correta de todas as recomendações de especialistas, a coagulação das veias das extremidades inferiores passa sem complicações. Em casos raros, ocorrem efeitos colaterais:

  • queimadura na pele – mudança de cor, hematoma de tamanho pequeno;
  • sensação de queimação e formigamento na área da veia distante;
  • dor por vários dias após a cirurgia;
  • nível subfebril de temperatura corporal;
  • a tensão venosa, que interfere com a livre circulação – raramente encontrada, passa independentemente durante o mês civil.

Medidas preventivas

Para evitar a recorrência ou o desenvolvimento primário da doença, certos padrões devem ser observados:

  • monitoramento contínuo do peso corporal – recusar comer demais, reduzir o excesso de peso com nutrição e dietas adequadas;
  • Não fique por um longo período de tempo em uma posição (em pé ou sentado), mova-se constantemente;
  • não jogue uma perna na outra na posição sentada para evitar o bloqueio do fluxo sanguíneo e o desenvolvimento de compressão venosa;
  • recusar usar cigarros e outros produtos que contenham nicotina;
  • Evite beber regularmente
  • usar sapatos baixos ou salto alto não deve exceder 5 cm;
  • Exercite-se, caminhe várias horas diariamente.

Resultados de

A coagulação a laser das veias das extremidades inferiores tornou-se a mais popular na medicina moderna, com seu próprio número de vantagens óbvias e desvantagens individuais. Todas as nuances e possíveis contra-indicações são explicadas ao paciente em consulta direta com o médico assistente, após o que o procedimento é permitido ou proibido.

O autotratamento desta doença está repleto de inúmeras complicações graves e uma transição para um grau severo de desenvolvimento da doença. Medicamentos amplamente divulgados podem reduzir o desenvolvimento da doença apenas nos estágios iniciais e quando usados ​​corretamente. Todos os medicamentos devem ser usados ​​somente após a aprovação de um especialista e sob sua supervisão direta.

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