Cirurgia para varizes nas pernas (2)

As varizes das extremidades inferiores são uma patologia complexa e de longo prazo, levando ao aparecimento de gravidade e dor nos membros. Nem sempre os métodos médicos de tratamento trazem o resultado esperado, então você precisa recorrer à intervenção cirúrgica. A operação para varizes nas pernas é realizada de acordo com as indicações. Medidas radicais são especialmente importantes na presença de úlceras tróficas, que podem provocar conseqüências extremamente graves, incluindo infecções.

As varizes das extremidades inferiores são uma patologia complexa e de longo prazo, levando ao aparecimento de severidade e dor nos membros.

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Indicações para cirurgia

A remoção de varizes nas pernas é realizada apenas na presença de uma forma avançada da doença. Indicações:

  • expansão do lúmen vascular acima do normal;
  • coágulos sanguíneos;
  • tratamento inconclusivo da doença com medicamentos e remédios populares;
  • distúrbios circulatórios;
  • dor nas pernas e constante sensação de cansaço.

A operação também é realizada por razões estéticas, quando uma mulher não gosta da aparência das pernas.

O tratamento cirúrgico com vasodilatação é realizado de várias maneiras.

A escolha do método depende da condição do corpo, do estágio da patologia e de outras doenças concomitantes que podem se tornar contra-indicações.

Por exemplo, um método de tratamento selecionado incorretamente pode provocar complicações perigosas no diabetes mellitus, infecções agudas e condições de imunodeficiência.

Escleroterapia

A escleroterapia é a introdução de uma agulha no lúmen do vaso através do qual um medicamento é capaz de colar as paredes venosas. Essa manipulação é realizada com anestesia local. Após o procedimento, os vasos são esclerosados ​​e o fluxo de sangue através deles para.

Imediatamente após a operação, é mostrado o uso de bandagens de aperto que ajudam a manter o resultado.

Flebectomia

A flebectomia é uma operação que visa remover vasos patologicamente alterados. Para esse fim, vários métodos são usados:

  • Puxando um pequeno furo usando um gancho.
  • Removendo um fragmento da área afetada usando incisões em miniatura.
  • O método combinado. Implica uma combinação desses métodos e um laser.

A flebectomia é uma operação que visa remover vasos patologicamente alterados.

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Antes do início da intervenção, o médico realiza um ultra-som das veias. O exame de ultrassom ajuda a diferenciar a área afetada e as áreas saudáveis.

Você pode ler mais sobre a cirurgia de flebectomia neste artigo.

Coagulação a laser

A coagulação a laser (tratamento a laser para varizes) é o método mais eficaz. O procedimento é seguro e minimamente invasivo. Através de uma punção pequena, uma fiação fina é inserida no vaso doente, que emite ondas de laser na freqüência necessária. Nesse caso, o aquecimento ocorre na área de influência.

Como resultado, as paredes das veias são fundidas, o que elimina permanentemente o problema. O uso de técnicas de laser fornece o menor número de recaídas.

A operação é realizada mesmo em casos graves e está à frente da remoção cirúrgica na qualidade e quantidade de resultados favoráveis.

Esclerose

A esclerose permite encher o vaso com uma substância terapêutica que impede o fluxo sanguíneo e reduz o diâmetro da área patológica. Neste caso, são utilizados 2 medicamentos – esclerosante e espuma. A primeira substância medicinal cola as paredes das veias e a segunda simplesmente preenche a área expandida, levando ao seu bloqueio.

Ambos os tipos de drogas são administrados através de uma pequena punção. A localização exata da área do problema pode ser detectada usando a digitalização duplex.

A esclerose permite encher o vaso com uma substância terapêutica que impede o fluxo sanguíneo e reduz o diâmetro da área patológica.

Striping

A remoção é realizada usando uma sonda em miniatura, que é inserida através de uma pequena incisão e cola a seção patológica do vaso, depois é puxada para a superfície e removida. Outro tipo de operação é o cryostripping. Durante a intervenção, o nitrogênio líquido é injetado na veia, o que leva à destruição da área afetada e a torna inoperante.

O processo leva 40 minutos. É realizado sob anestesia geral e com anestesia local.

Treinamento

A preparação para a operação inclui o cumprimento de regras obrigatórias, que incluem:

  • Exame de sangue para determinar o estado geral do corpo. O procedimento é realizado com o estômago vazio alguns dias antes da intervenção.
  • Exame radiológico do tórax. É necessário excluir a tuberculose.
  • Um exame de sangue para a presença de infecção pelo HIV, que pode levar a complicações irreversíveis após a manipulação.
  • Recusa em comer 6 horas antes da cirurgia. Esta regra deve ser observada apenas se a operação for realizada sob anestesia geral.
  • Enema de limpeza. Também é usado quando é impossível remover uma veia usando anestesia local.

Antes da operação, é necessário informar o médico sobre a presença de uma reação alérgica a qualquer substância medicamentosa.

Como a cirurgia

Dependendo da natureza da intervenção, é utilizada sua própria técnica de operação. Quando a escleroterapia fornece as seguintes etapas:

  • O paciente toma a posição necessária, dependendo da localização do vaso afetado.
  • O médico realiza anestesia local injetando Novocaine.
  • Uma agulha longa é usada para perfurar. Uma seringa é inserida na profundidade necessária. Depois, há uma injeção do medicamento. Imediatamente após isso, as paredes venosas começam a se unir. E apenas no local onde está localizada a zona patológica.
  • O especialista aplica um curativo apertado e envia o paciente para casa.
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Quando a escleroterapia com uma agulha longa é feita uma punção e um medicamento que cola as paredes dos vasos é injetado.

A flebectomia envolve uma operação mais invasiva. Se o volume de tecido patologicamente alterado for grande, será utilizada uma técnica envolvendo 2-3 incisões. Se houver um pequeno fragmento, use um pequeno gancho. A operação pode ser realizada sob anestesia geral e local.

Primeiramente, é realizado o tratamento anti-séptico do membro. Depois disso, a área afetada da veia é removida e, se necessário, costurada. A coagulação a laser também é realizada sob anestesia geral ou local. Após a anestesia, o membro é tratado com um anti-séptico (geralmente clorexidina) e, através de uma punção em miniatura, a fiação fina que o laser alimenta é lentamente avançada. Atingindo o centro do problema, a fibra derrete as paredes do vaso sob a influência do calor. Como resultado, o vaso fica entupido e diminui de diâmetro.

A esclerose é semelhante à escleroterapia. Mas, no primeiro caso, diferentes substâncias são usadas dependendo da natureza do problema. Um medicamento para bloqueio de veias também é administrado com uma agulha e anestesia local. O médico exerce controle sobre a manipulação ao observar o processo na tela do monitor. A operação não leva mais de 30 a 40 minutos.

A remoção envolve uma pequena incisão ou perfuração. Tudo depende da escala da lesão.

A remoção envolve uma pequena incisão ou perfuração. Tudo depende da escala da lesão. A sonda avança para a zona patológica, a solda e, em seguida, o médico puxa o instrumento e puxa a área afetada do vaso para a superfície da pele. A seção alterada é excluída. Se necessário, pontos são aplicados.

A remoção de varizes é realizada apenas por um cirurgião experiente sob o controle do processo em uma máquina de ultrassom.

Pós-operatório

A reabilitação dura 6 meses. Neste momento, é proibido levantar objetos com peso superior a 8 kg.

No primeiro mês, é necessário usar meias de compressão para regular o funcionamento do sistema venoso e evitar complicações.

À medida que você se recupera, são indicadas terapia por exercício, natação, caminhada ativa etc. É necessário monitorar o peso corporal.

As complicações pós-operatórias são possíveis: recaída, hematomas, tromboembolismo, alterações cicatriciais na pele com pequenos nós. A consequência mais comum é a dor que pode estar presente dentro de 1-2 meses.

A gravidade desaparece após a cirurgia para varizes nas pernas

Imediatamente após a cirurgia, é impossível sentir as mudanças. O fato é que a gravidade pode estar presente devido a edema do membro operado. Este sintoma desaparece após 2 semanas. Após um mês, a gravidade desaparece completamente junto com a dor.

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