Causas da dor no joelho, métodos de tratamento e prevenção

Qualquer dor causa desconforto a uma pessoa. É especialmente difícil quando as pernas começam a doer: torna-se difícil subir escadas, caminhar e até levantar e sentar. Um problema comum é puxar a dor sob o joelho para trás. Como tratar esta condição depende de por que ocorreu.

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descrição

A dor sob o joelho é sentida por pessoas de todas as idades. Sensações desagradáveis ​​podem durar muito tempo e piorar com o tempo, dificultando a maioria dos movimentos habituais.

Dado que a estrutura anatômica da fossa poplítea é bastante complexa, determinar a causa da dor não é fácil.

A dor pode variar em natureza e intensidade e são:

  • afiado;
  • doendo;
  • puxando;
  • com extensão e flexão da articulação do joelho;
  • tolerante;
  • muito forte

Acima e abaixo da articulação do joelho é limitado:

  • tendões;
  • músculos femorais e tornozelos;
  • tecido adiposo e epiderme que bloqueiam o nervo (são uma barreira à infecção, trauma mecânico e hipotermia).

Muitas vezes, problemas no joelho e dor aparecem por razões relacionadas especificamente ao nervo.

Os sintomas alarmantes que são a razão de ir ao médico são:

  1. Síndrome da dor (todos os tipos de dor).
  2. Inchaço e abaulamento na área da articulação do joelho, manifestada por palpação durante o exame do joelho.
  3. Inchaço e vermelhidão.
  4. Hiperemia (febre) sob o joelho.
  5. Hematomas (podem ser localizados abaixo e acima do joelho).

razões

Para entender por que razões a dor sob o joelho pode ocorrer, você deve entender a estrutura dessa articulação e a fossa poplítea.

Estruturalmente, o joelho é o seguinte:

  1. Articulações do fêmur, tornozelos e tendões ao redor da fossa poplítea acima e abaixo.
  2. O fundo da fossa poplítea é a parede posterior da cápsula articular e a superfície posterior do osso da coxa, coberta de ligamentos.
  3. Pacote vascular-neural, veia poplítea e artéria, cercado por gordura subcutânea. Eles estão localizados na parte central da fossa poplítea.
  4. Linfonodos. Eles estão localizados no espaço poplíteo e impedem a infecção de entrar no corpo pelo lado de fora.

Dada a complexidade da estrutura, pode-se entender que distúrbios em qualquer um dos elementos estruturais descritos podem causar dor.

Patologias articulares

Uma causa comum de dor sob o joelho traseiro é a patologia das articulações, incluindo:

  1. Cyst Baker. Neoplasia benigna localizada na fossa poplítea. Aparece mais frequentemente em mulheres do que em homens, após cerca de 40 anos. A aparência da educação é precedida por intensa atividade física. Sintomaticamente se manifesta como uma constante dor puxando abaixo do joelho. O líquido se acumula dentro da massa cística, portanto seu tamanho pode variar de quase imperceptível a grande (30 mm). A forma do cisto é oval ou redonda. Com um aumento significativo, o movimento é difícil. A formação é perceptível a olho nu, especialmente quando o paciente está em pé e pode aparecer nas duas pernas ao mesmo tempo.
  2. Cisto de menisco. A presença de uma formação cística no menisco não pode ser determinada visualmente, mas pode ser assumida pela presença de dor aguda atrás do joelho, agravada pela flexão da perna.
  3. Danos no menisco. O menisco pode ser danificado por queda acidental, lesão ou luxação da rótula. Nesse caso, a dor é sentida no interior do joelho e tem alta intensidade. A lesão pode interferir na flexão e extensão normais da perna. Juntamente com a dor, outros sintomas do processo inflamatório também são observados – inchaço e vermelhidão da pele.
  4. Artrite Manifesta-se com dor atrás do joelho, que se torna especialmente intensa durante os movimentos de flexão-extensor e ao caminhar. Inchaço e inchaço reduzem a mobilidade das articulações. Se não tratada, a doença pode levar a complicações no coração, trato digestivo, rins e até incapacidade.

Importante! Dado o perigo da maioria das doenças articulares e o alto risco de complicações, a dor sob o joelho é um bom motivo para atenção médica urgente.

Patologias dos tecidos periarticulares

Músculos e tendões localizados ao redor da articulação do joelho também são propensos ao desenvolvimento de processos patológicos que podem causar dor e limitar a atividade motora. As doenças mais comuns dos tecidos periarticulares são:

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  1. Bursite. Doença inflamatória, que se manifesta como um acúmulo de líquido em uma bolsa tendínea que impede o movimento normal da articulação. Os sintomas externos da doença são inchaço, vermelhidão e febre local. A dor é de alta intensidade e é sentida diretamente na fossa do joelho. A bursite pode ser localizada no bíceps ou no músculo semi-membranoso.
  2. Tendências. Inflamação bacteriana dos tendões e região sinovial. Manifesta-se como dor aguda, agravando qualquer esforço físico. Vermelhidão da pele e algum inchaço também são possíveis. Com tratamento prematuro, uma ruptura do tendão que requer intervenção cirúrgica pode se tornar uma complicação da tendinite.
  3. Linfadenite purulenta. O processo inflamatório nos tecidos localizados com supuração. Você pode detectar a doença com um exame minucioso da articulação do joelho e de toda a perna, para detectar lesões na pele (rachaduras, feridas). Com esses danos, os patógenos podem entrar nos gânglios linfáticos poplíteos. Inchaço e vermelhidão com esta doença não são observados devido à localização profunda do foco da inflamação. A dor com linfadenite é aguda, os movimentos são difíceis, principalmente a extensão das pernas e agachamento.

Outras razões

Além dos processos patológicos na articulação do joelho e nos tecidos circundantes, a causa da dor sob o joelho pode ser doenças que, à primeira vista, não estão associadas ao joelho, incluindo:

  • doenças do sistema circulatório;
  • patologia dos nervos;
  • lesões.

Veias varicosas

Sob o joelho há uma artéria e uma veia grande; portanto, a ruptura dos vasos sanguíneos pode causar dor sob o joelho:

  1. Veias varicosas. Nas varizes, a dor é determinada não apenas atrás do joelho, mas também se espalha mais ao longo do músculo da panturrilha. A natureza da síndrome da dor está doendo, com um aumento significativo no final do dia. A doença é determinada pelos linfonodos venosos dilatados na fossa poplítea, no caso de varizes superficiais; no entanto, se as veias profundas são afetadas, sinais externos podem estar ausentes.
  2. Tromboflebite. É formado como resultado de processos inflamatórios nas veias, distúrbios da coagulação sanguínea, como uma complicação das varizes. A dor nesta doença é aguda e grave, a perna incha, a temperatura da pele aumenta, seu azul é observado.
  3. Embolia arterial. Patologia caracterizada por sobreposição de lúmen arterial. A dor aparece inesperadamente, aguda e forte, a pele fica pálida e fica fria ao toque. Se você não fornecer imediatamente um paciente com esta doença, a gangrena pode se desenvolver com a subsequente amputação do membro.
  4. Aneurisma da artéria. Pode ser congênita ou adquirida como resultado de uma lesão na parede arterial. É determinado pela presença de uma vedação pulsante elástica sob o joelho. A dor aparece com um aumento significativo no aneurisma, pois comprime o tecido circundante.

Uma causa comum de dor sob o joelho também é dano ao nervo tibial, que ocorre pelos seguintes motivos:

  • lesões;
  • beribéri;
  • degeneração diabética.
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O resultado de tais danos são:

  • obstrução do movimento;
  • dor ardente aguda;
  • perda gradual de sensação no tornozelo.

Com lesões na articulação do joelho, a dor é aguda e aguda. Os danos podem ser os seguintes:

  • alongamento do tendão;
  • ruptura do menisco ou ligamentos;
  • luxação e deslocamento da rótula;
  • hemartrose;
  • contusões e fraturas.

Vale a pena conhecer! A dor sob o joelho que surge em uma criança é mais frequentemente associada ao seu crescimento e a algum atraso na taxa de crescimento muscular decorrente do crescimento ósseo.

diagnósticos

Para determinar alterações patológicas na articulação do joelho ou nos tecidos periarticulares após um exame externo inicial e histórico (natureza e localização da dor, atividade profissional, hereditariedade), estudos adicionais são prescritos para o paciente, incluindo:

Vale a pena conhecer! Às vezes, a dor não é localizada sob o joelho, mas apenas irradia (refletida) para essa área como resultado de osteocondrose ou violação das vértebras lombares.

Após receber os resultados de todos os exames necessários, o médico pode estabelecer o diagnóstico correto e prescrever o tratamento adequado.

Se a dor é causada por uma lesão, ela é interrompida e o paciente é encaminhado para um hospital para intervenção cirúrgica.

tratamento

Dependendo das causas da dor sob o joelho, aplique:

  • métodos de tratamento conservador;
  • preparações médicas;
  • cirurgias;
  • fisioterapia;
  • ginástica médica (após aliviar a exacerbação).

Medicamentos

O tratamento da dor sob o joelho depende diretamente das razões pelas quais ocorreu:

  1. Com o cisto de Baker, são prescritas rupturas e cistos de menisco:
    • paz completa;
    • fixação de juntas com materiais elásticos (bandagens, meias especiais);
    • tomar medicamentos anti-inflamatórios não esteróides (Nise, Ortofen, Movalis, Ksefokam);
    • hormônios glicocorticosteróides (hidrocortisona, dexametasona), para inserção no cisto após punção e remoção de líquidos;
    • comprime com dimexidum;
    • tratamento cirúrgico na forma de uma punção do cisto e remoção do fluido coletado nele;
    • recuperação do menisco por cirurgia.
  2. Com patologias de tendões e bolsas tendíneas, é mostrado:
    • redução da atividade motora (puxar uma articulação com uma bandagem elástica ou uma joelheira especial);
    • aplicação de moldes de gesso;
    • agentes anti-inflamatórios não esteróides;
    • paz e limitação da atividade física.
  3. Processos e tumores inflamatórios purulentos são eliminados:
    • intervenção cirúrgica (abertura e limpeza do abscesso);
    • o uso de drogas antibacterianas de amplo espectro.
  4. Com trombose, assume-se:
    • tomando drogas para afinar o sangue;
    • cirurgia para remover um coágulo sanguíneo e restaurar o fluxo sanguíneo normal.
  5. Se dano nervoso for usado:
    • analgésicos;
    • anticonvulsivantes;
    • complexos vitamínicos;
    • massagem e fisioterapia.

Flebotônicos são um tratamento eficaz para varizes. Mais informações sobre seu uso podem ser encontradas no artigo "Flebotônicos com varizes das pernas".

Remédios populares

Se a dor no joelho não estiver associada a lesões e patologias graves, tente eliminá-la com a ajuda de receitas da medicina tradicional:

Importante! Na presença de doenças da articulação do joelho ou ligamentos, o uso de remédios populares pode não só aliviar a condição, mas também agravar o problema.

Prevenção

Medidas preventivas ajudarão a garantir a saúde das extremidades inferiores e a ocorrência de dor sob o joelho:

  1. Proporcionando calor aos pés, evitando hipotermia.
  2. Controle de peso corporal. O excesso de peso leva ao aumento das cargas nas articulações do joelho, com subsequente deformação e destruição. Perigoso é uma massa de mais de 90 kg.
  3. Use curativos especiais e joelheiras durante os esportes.
  4. Aqueça regularmente as pernas e não cruze os membros na posição sentada.
  5. Após quarenta anos, realize exercícios terapêuticos para fortalecer os músculos (agachamentos, estocadas, "bicicleta").
  6. Com inchaço e fadiga, levante as pernas para uma elevação (cadeira, travesseiros) para reduzir a pressão nelas.
  7. Fique na ponta dos pés várias vezes ao dia por 20 segundos para impedir o desenvolvimento de varizes.
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