Causas da doença varicosa, sintomas, métodos de tratamento

A epidemia do século XXI – varizes – afeta cada vez mais as pernas da população adulta de nosso planeta. A agitação das grandes cidades faz com que as pessoas se esqueçam cada vez mais do resto, e nossos hábitos e estilo de vida exacerbam a situação. Sapatos inconvenientes, excesso de peso, medicamentos não sistemáticos, roupas apertadas, erros nutricionais, tabagismo, álcool são apenas alguns fatores que contribuem para o desenvolvimento de varizes.

O que está acontecendo?

As varizes (varizes latinas – “inchaço” ou “nó”) afetam as veias superficiais e comunicativas das pernas. É tudo sobre a estrutura deles. A camada muscular das paredes das veias é pouco desenvolvida, mas o lúmen dos vasos é bastante amplo.

Para que o sangue se mova em uma direção (para o coração), os vasos venosos têm válvulas lunares. Fechando a tempo, o aparato da válvula impede o retorno do fluxo sanguíneo. As válvulas nos vasos venosos das extremidades inferiores são especialmente bem desenvolvidas.

Todos os especialistas concordam que a doença varicosa é uma conseqüência do mau funcionamento das válvulas lunares. Uma mudança significativa na proporção de elasticidade das fibras e células musculares leva a uma perda de elasticidade das paredes vasculares, seu afinamento e dilatação (expansão).

O lúmen dos vasos aumenta, as válvulas se descompensam e, como resultado, ocorre o refluxo (o sangue venoso corre na direção oposta). Devido à sobrecarga vascular por sangue venoso, ocorre congestão venosa.

O líquido começa a suar através das paredes vasculares, forma-se edema. Em casos avançados, é possível a saída de elementos formados da corrente sanguínea e a hiperpigmentação da pele. Caviar e pernas ficam cianóticos, manchas pretas se formam na pele, ocorrem úlceras tróficas (necrose do tecido).

Sintomas de varizes

Se falamos de sintomas, a doença varicosa se desenvolve de maneira muito uniforme. O curso é caracterizado por estadiamento e duração. Os sintomas primários são inespecíficos:

Dor dolorosa nas panturrilhas.

Nos primeiros estágios das varizes, não há alterações visuais na superfície da pele e veias. Ou telangiectasias únicas (veias da aranha) são observadas. Com o tempo, o número de pequenas hemorragias subcutâneas aumenta. Isso indica uma carga crescente de sangue nas veias superficiais.

As principais mudanças subsequentes têm uma imagem mais característica:

– o inchaço noturno nas pernas gradualmente se torna permanente;

– ocorrem cãibras noturnas nos músculos da panturrilha;

– veias superficiais se projetam acima da pele, parecem cordões grossos e sinuosos;

– na sua palpação a dor observa-se.

Se a doença varicosa não for tratada nesta fase, os processos metabólicos locais são perturbados. Alterações tróficas nos tecidos: a pele das pernas coça, descama, torna-se fina e vulnerável. Além disso, manchas marrons e áreas de tecido necrótico – úlceras tróficas – se formam em locais na superfície da pele.

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As varizes por si só não são fatais. Mas suas complicações são muito perigosas (tromboflebite, sangramento de veias dilatadas). A tromboflebite está repleta de formação de trombose. Em caso de separação, um coágulo sanguíneo pode entupir um vaso em um órgão vital e levar a um ataque cardíaco.

O tratamento para varizes é principalmente cirúrgico. A tecnologia moderna elimina o problema da expansão das veias com consequências cosméticas mínimas. A terapia medicamentosa com medicamentos apenas impede a progressão da doença, mas não elimina o problema.

Existem 2 áreas principais de tratamento:

  1. Métodos conservadores:
    • terapia medicamentosa
    • terapia de compressão
  2. Tratamento cirúrgico:
    • usando um bisturi
    • sem o uso de bisturi (os métodos mais eficazes e prioritários)

Terapia medicamentosa.

Pode ser prescrito de forma independente e em combinação com o tratamento cirúrgico.

A terapia medicamentosa é reduzida à ingestão de drogas venotônicas e / ou géis e cremes especiais que executam as seguintes funções:

  • Melhoria da circulação sanguínea e drenagem linfática;
  • Redução temporária de edema;
  • Aliviando o peso nas pernas e a dor

Terapia de Compressão

Um método de tratamento aplicado com sucesso, usando regularmente meias de compressão. Ataduras elásticas, meias médicas, meias até os joelhos e calcinha têm texturas e graus de exposição diferentes. Graças a um tricô tridimensional especial, eles criam uma "concha" elástica e confiável que suporta uma rede venosa enfraquecida. A classe de compressão necessária (que caracteriza o grau de impacto e é usada para rotular) é determinada pelo médico.

O mecanismo de ação das malhas de compressão é projetado para a pressão precisamente calculada e dosada das roupas íntimas de compressão em uma parede venosa enfraquecida através da pele – a chamada compressão graduada.

  • o grau de recuo elástico da roupa íntima de compressão: a classe de compressão é determinada individualmente pelo médico;
  • forma do pé: a pressão exercida no pé depende da curvatura da superfície. Assim, a meia exerce mais pressão na superfície anterior da perna e no tendão de Aquiles e menos nas superfícies laterais da perna. Não há pressão por trás dos tornozelos, já que o produto praticamente não toca a pele nas cavidades dos tornozelos.

Terapia de Compressão

  1. Efeito hemodinâmico (efeito no fluxo sanguíneo venoso)
    • Fluxo sanguíneo venoso aumentado e acelerado.
    • Diminuição do volume de sangue venoso acumulado nas veias afetadas.
    • Redução do refluxo nas veias superficiais e (ou) profundas afetadas.
    • Diminuição da pressão venosa patologicamente aumentada.
  2. Efeitos nos tecidos
    • Alto teor de água reduzido nos tecidos.
    • Melhorar a excreção de metabólitos teciduais e outras substâncias nocivas.
    • Diminuição da inflamação.
    • Suporte e estimulação de processos reparativos.
    • Prevenção da formação de cicatrizes grosseiras (quelóides).
    • Melhorar a mobilidade dos tendões e articulações.
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No entanto, deve-se notar que o uso de roupas íntimas de compressão não cura doenças venosas e geralmente é usado em combinação com o tratamento cirúrgico.

Tratamento cirúrgico sem bisturi.

Hoje, são esses métodos que são os mais eficazes, universalmente reconhecidos e prioritários no tratamento de varizes.

Estes incluem:

  • escleroterapia, leia mais
  • tratamento a laser endovasal, leia mais
  • miniflebectomy, leia mais

Atualmente, a coagulação a laser endovasal e a escleroterapia são consideradas os métodos mais utilizados. Talvez a única desvantagem desses métodos no tratamento de varizes das pernas seja a necessidade de tratamento oportuno do paciente para assistência médica.

Dependendo da condição do paciente, o tratamento de varizes das pernas pode ser realizado por um método em vários cursos ou uma combinação de métodos. A opção de tratamento é determinada estritamente individualmente.

As vantagens desses métodos são óbvias:

  • Baixa invasividade;
  • Curto período de recuperação;
  • Eliminação dos efeitos adversos da anestesia geral;
  • Ausência quase completa de cicatrizes e cicatrizes;
  • Alta eficiência.

Tratamento cirúrgico com bisturi.

Em casos raros, quando a doença já é gravemente lançada, as varizes requerem cirurgia. A remoção de uma veia danificada ocorre com a ajuda de instrumentos cirúrgicos, enquanto a integridade da pele é violada. Para reduzir a morbidade, o método geralmente é combinado com escleroterapia ou coagulação endovasal a laser. A digitalização duplex por ultrassom é necessária antes da hospitalização. Ao mesmo tempo, a expansão varicosa é avaliada com muita precisão e a operação prescrita em combinação com outros métodos é menos dolorosa e mais eficaz.

Bons resultados são possíveis apenas com a assistência altamente especializada de especialistas altamente qualificados. Faça o diagnóstico em nossa clínica e você receberá um tratamento que proporcionará o melhor efeito.

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