A varicocele é necessária para a cirurgia

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Tipos de cirurgia varicocele

A remoção da varicocele no testículo ocorre com a ajuda da intervenção cirúrgica. Existem vários tipos de operações que podem ajudar pacientes com graus variados de doença. Os métodos de implementação mudam ao longo do tempo, à medida que obsoletos e perigosos desaparecem em segundo plano, enquanto mais modernos e seguros tomam seu lugar.

Até o momento, muitos tipos de operações de varicocele são bastante semelhantes, com exceção de algumas nuances. Afinal, todos eles visam o mesmo objetivo. A gravidade da cirurgia depende do estágio da doença. Os principais tipos de operações incluem:

  • Pelo método de Ivanissevich. Uma das variedades clássicas que passam por uma incisão especial no íleo. Uma incisão deve ser feita na região do canal inguinal. Isso ajuda a fornecer acesso conveniente à veia espermática, localizada mais profundamente no interior. É ela que precisa ser enfaixada durante a operação para limitar completamente o fluxo sanguíneo na área problemática. Essa operação existe há um tempo relativamente longo, muitos a consideram obsoleta. A razão para isso é a alta invasividade de todo o procedimento e possíveis complicações no paciente. Além disso, vários cortes deixarão cicatrizes após si mesmos. A operação de acordo com Ivanissevich requer um período de recuperação suficientemente longo, a probabilidade de complicações é de cerca de 30% em estágios graves da doença.
  • Pelo método de Marmara. Esta é uma operação microcirúrgica. Aqui, é feita uma incisão ligeiramente mais curta na região da virilha, com até 3 cm de comprimento.Para fornecer controle visual sobre o procedimento, cuja principal etapa é também a ligadura da veia, é utilizado um dispositivo de ampliação especial. Devido a isso, enquanto a varicocele é removida, outros órgãos praticamente não se tocam e as estruturas anatômicas não são quebradas. Isso gera uma baixa porcentagem de complicações, devido à qual a operação Marmara é considerada uma das mais populares na prática moderna. O nível de risco aqui é comparável ao procedimento de circuncisão.
  • Método endovascular de raios-X. Aqui, uma sonda especial é inserida na veia da coxa, cuja espessura é de apenas 2 mm. O movimento da sonda é controlado usando uma máquina de raio-x. A sonda se move ao longo da veia cava inferior e passa para a veia renal esquerda. Então desce para a semente, alcançando o local de expansão. Ao atingir o alvo, a sonda injeta substâncias que causam trombose e inflamação local. A técnica não é muito dolorosa e as sensações aqui são praticamente as mesmas da biópsia testicular. Uma das vantagens dessa técnica é que o paciente pode deixar a instituição médica três horas após a operação. Cicatrizes na pele não permanecem, e complicações praticamente não aparecem.
  • Método laparoscópico. A operação para remover a varicocele nos homens por esse método ocorre usando um instrumento endoscópico. Este dispositivo especial é injetado nas perfurações localizadas na parede abdominal. Com sua ajuda, as veias que sofreram expansão varicosa são comprimidas com aparelho. Depois disso eles se cruzam. A operação é bastante popular.
  • Cirurgia de bypass microcirúrgico. A operação para remover a varicocele no testículo dessa maneira está associada ao movimento das veias. Esse método baseia-se no fato de que uma das principais causas da doença é a ruptura das válvulas das veias, que já causam um mau funcionamento grave em circunstâncias agravantes que causam varicocele. Devido a isso, a veia espermática está conectada a outras, nas quais as válvulas funcionam normalmente. Para o procedimento, é necessário fazer uma incisão especial de 5 cm de comprimento, sendo também necessárias ópticas de controle, mas mesmo levando em consideração, ainda existe o risco de trombose venosa.
  • Operação a laser. Com a varicocele, o tratamento cirúrgico também pode ser realizado com instrumentos a laser. Essa é uma técnica moderna, na qual não é necessário fazer uma incisão adicional na região da virilha, pois todas as manipulações básicas são realizadas usando um endoscópio, que é colocado dentro dos vasos. Para isso, basta uma pequena punção com um diâmetro de vários milímetros. Graças ao uso de fibra ótica, a precisão de determinar a expansão da embarcação é livre de erros. Depois disso, ele coagula sob a influência de um raio laser, que o exclui do sistema circulatório geral. A operação é realizada sem anestesia e tem um curto período de recuperação.
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Um dos fatores que afeta a escolha da cirurgia é a idade do paciente. Isso é compreensível, pois, à medida que o corpo envelhece, ele tolera períodos difíceis ainda. A recuperação de situações difíceis na juventude pode ser tolerada com muito mais facilidade do que na velhice. Considerando que na maioria dos casos a varicocele é encontrada em jovens, não há problemas particularmente controversos.

Quando a doença começa após 40-50 anos, essas questões se tornam mais relevantes. Para evitar complicações sérias, às vezes você precisa recusar a cirurgia para homens com idade, se a doença continuar sem dor. Isso é relevante apenas se não for necessário manter a função reprodutiva. Em todos os outros casos, eles tentam escolher o procedimento menos perigoso.

Para responder com precisão a essa pergunta, você precisa saber como é chamada a operação da varicocele. Mas, em média, muitos deles levam apenas 20 a 30 minutos, levando em consideração a preparação e a costura subsequente.

Consequências ao atingir o grau 3

As consequências da varicocele 3 graus podem mudar bastante a vida de um homem. Ele tem uma dor significativa no escroto. Pode ser constante ou periódica. No último caso, aparece em uma posição sentada ou em pé, mas desaparece se o homem se deitar. Ela também tem um lugar para estar durante a relação sexual.

A forma do escroto muda. Devido à inflamação dos tecidos da pele e músculos, aumenta de tamanho. As veias aumentadas são bem visualizadas. Afetam negativamente a função termorregulatória do escroto e circundam o testículo.

Devido aos efeitos das veias, a temperatura no escroto aumenta e os testículos não podem produzir fluido seminal. Causa infertilidade masculina. A assimetria testicular também é observada. Eles são reduzidos em tamanho. A meia afundada afetada, que afeta negativamente o componente estético.

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Nas pesquisas laboratoriais e instrumentais, é encontrada uma alteração não apenas no tamanho, mas também na consistência do testículo. O espermograma mostra que o número de espermatozóides ativos é significativamente reduzido, assim como sua capacidade de fertilizar o óvulo. Em alguns casos, o esperma deixa de ser produzido completamente.

A varicocele não afeta a função da micção. A função erétil também permanece normal.

Varicocele e gravidez são compatíveis, cirurgia masculina e concepção infantil

A varicocele é uma das doenças mais comuns do sistema reprodutor masculino. Segundo as estatísticas, ocorre em 15% de todos os homens da população. Há evidências de que a varicocele afeta negativamente a capacidade de planejar uma gravidez e conceber uma criança. Se a varicocele e a gravidez são compatíveis, é possível conceber uma criança após a cirurgia de varicocelectomia, discutiremos no artigo.

Na maioria das vezes, a varicocele é encontrada durante exames de dispensário na adolescência e durante a passagem de recrutas para o conselho médico do escritório militar de registro e alistamento. Atualmente, os jovens, por via de regra, não estão preocupados com os sintomas das varizes dos testículos, e a detecção de varicocele por um urologista é a única evidência da doença. No entanto, com a idade, o desenvolvimento da varicocele pode progredir, e o homem começa a se preocupar com a sensação de peso e dor no escroto, sensação de queimação no escroto e períneo durante a excitação sexual e após a relação sexual.

A varicocele é visível através da pele e é fácil sentir quando o paciente está deitado e em pé

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